9 oktobris 2011

Гидронефроз – slimība, kas attiecas uz slimībām, nieru un urīnceļu, ko raksturo sakāvi nieru audu un pasliktināšanos darbu organizācija. Pamatā saslimšanas guļ urīna atteces traucējumi, kas noved pie hidrostatiskā spiediena un paplašināt чашечно-лоханочной sistēmā.

Darbs audu nieres ir izglītības urīna nesaturēšana, kas nonāk чашечно-лоханную sistēmu. Pēc uzkrāšanas urīns nonāk urīnvadu un turpmāk urīnpūslis. Ja гидронефрозе šī vadītā tiek traucēts, un urīns uzkrājas ievērojami vairāk par normu, ja to паренхима (audums nieres) turpina savu funkciju, iesniedzot urīnu переполненную чашечно-лоханную sistēmu.

Slimība var būt kā iedzimtas, tā iemesli ir iedzimtas urīnceļu anomālijas – pilna un daļēja aizsprostojums. Slimība attīstās dēļ iedzimtas anomālijas atrašanās nieru artēriju. Wrong viņa saspiež urīnvadu. Arī vērojamas iedzimtas sašaurināšanas urīnvadu, to nepareizu atrašanās vietu, iedzimtas vārsti. Šajos gadījumos obligāti tiek veikta ķirurģiska ārstēšana гидронефроза.

Iegādāto гидронефроз rodas kā komplikācija dažiem uroloģisko slimību. Aizsprostojums urīnvadu, var būt, ko izraisa nierakmeņu slimību, audzējiem urīnceļu, iekaisuma procesu uroģenitālās sistēmas. Savu ieguldījumu veicina slimības un audzēji, prostatas dziedzera un dzemdes kakla vēzi. Bieži ir novērojamas saslimšanas gadījumi dēļ traumas.

Simptomi гидронефроза

Simptomu slimības ir ļoti trūcīga, faktiski nav nekādu pazīmju, ka kas raksturīgas tikai un vienīgi, lai гидронефроза. Dažos gadījumos tas attīstās bez simptomiem un atklājas diagnostikas citām slimībām. Slimību raksturo sāpošas sāpes jostas un krustu apvidū, kas ir agrīnā attīstības stadijā гидронефроза sāpes izpaužas kā lēkmes. Šie simptomi гидронефроза izpaužas neatkarīgi no aktivitātes pacienta, tās atrašanās vietu, dienas laiku.

Netieši simptomi ir slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, arteriālā spiediena laikā lēkmju sāpēm. Temperatūras paaugstināšanās notiek retāk un ir saistīts ar klātbūtni infekcija, kas izraisīja slimību. Diagnostika гидронефроза palpācijas metodi izdala tik svarīgs simptoms kā опухолевидное izglītība, локализующееся paribē.

Dažos gadījumos simptomi гидронефроза sākuma stadijās parādās tikai klātbūtni asinis urīnā. Pie 20% pacientu, tās esamība tiek noteikts vizuāli, pārējos gadījumos ir nepieciešama laboratorijas pētījums.

Diagnostika гидронефроза

Slimība pārsvarā izplatīta sievietēm 25-35 gadiem, biežāk viņa atklāj ar aizdomām par ginekoloģiskas slimības.

Diagnostika гидронефроза ir pilnā лабораторном izmeklēšanu, kurā apstiprināta diagnoze, tiek atklāts iemesls un slimības stadija. Tiek nozīmētas asins analīzes, urīna analīzes, ultraskaņas izmeklējumi, nieru. Tas dod iespēju atklāt klātbūtni asinīs, urīnā, cik lielā mērā paplašināšanas чашечно-лоханной sistēmas, klātbūtne iekaisuma procesa.

Piešķir rentgenoloģiska izmeklēšana nieru, lai noteiktu izmēru iestāde,, pieejamība akmeņu. Tiek veiktas vairākas intravenozas урограм. Veicot šo pētījumu, vēnā ievada kontrastvielu, kas pārstrādā nierēm un tiek parādīts kopā ar urīnu. Tādā veidā var izsekot darbu urīnizvades sistēmas. Sarežģītos gadījumos šķīdums tiek izvadīts dažu stundu laikā, vai nav redzams vispār. Pakāpes noteikšana audu bojājumi nieru ieceļ радиоизотопное pētījums, angiogrāfija, datoru un магниторезонансную ct skenē, skenēšanas nieres.

Komplikācijas гидронефроза

Palielināt hidrostatiskā spiediena чашечно-лоханочной sistēmā noved pie tādam bīstamam spriedzes, kā plaisa krūzītes vai bļodiņas. Šajā gadījumā urīns nonāk забрюшинное telpa, traucējot pārējo orgānu darbību.

Komplikācijas гидронефроза var būt dažādās formās, rodas nierakmeņu slimības un pievienoties infekcija. Pielonefrīts pasliktina slimības gaitu un paātrina audu bojājumi nieru.

Raksturīgs гидронефроза un attīstība nieru mazspējas. Niere pārtrauc darboties, kā rezultātā pieaug saturu atlieku slāpekļa līmenis asinīs. Tā kā slāpekļa pārpalikums netiks izvadīts ar urīnu, iestājas intoksikācija un bez savlaicīga iejaukšanās ir pacienta nāve.

Ārstēšana гидронефроза

Slimības ārstēšana ir vērsta uz problēmu cēloņiem, kupē simptomi гидронефроза, kā arī ir domāts, lai samazinātu izmēri bļodiņai un saglabāt savu nieri. Tieši saglabāšana darbspēju iestāde, un tā ir prioritāte, bet, tā kā lielākā daļa saslimšanas gadījumu tiek atklāti vēlīnās stadijās tas ne vienmēr ir iespējams.

Konservatīva ārstēšana гидронефроза tiek piešķirts tikai, lai novērstu iekaisuma procesu, lai atvieglotu simptomus, samazināt asinsspiedienu. Parasti to nosaka, gatavojoties operatīvās iejaukšanās.

Operatīva ārstēšana tiek veikta ar vairākām metodēm, kas vērsti uz saglabāšanu iestādes. Piemēram, rekonstruēšanas ķirurģiskas iejaukšanās palīdz novērst saslimšanas iemeslu un saglabāt nieri, un tās funkcijas. Vēlīnās slimības stadijās, bet jo īpaši gados vecākiem pacientiem saglabāšana iestādes var būt bīstami. Komplikācijas гидронефроза vai pilnīgu darbības traucējumi nieru paredz nespēja tās atjaunot, tādā gadījumā veic dzēst iestādes.