Apraksts attiecas uz 25.04.2014
- Latīniskais nosaukums: Tidomet Forte
- Kods АТХ: N04BA02
- Spēkā esošā viela: Леводопа (Levodopa) + Карбидопа (Carbidopa)
- Ražotājs: Torrent Фармасьютикалз, Indija
- Sastāvs
- Iepakojums
- Фармакологическое darbība
- Фармакодинамика un фармакокинетика
- Indikācijas
- Kontrindikācijas
- Blaknes
- Lietošanas instrukcija Тидомета (Veids un devas)
- Pārdozēšana
- Mijiedarbība
- Pārdošanas nosacījumi
- Uzglabāšanas nosacījumi
- Derīguma termiņš
- Īpašas norādes
- Analogi
- Sinonīmi
- Bērniem
- Ja grūtniecības laikā (un laktācijas periodā)
- Atsauksmes
- Cena, kur nopirkt
Sastāvs
1 tablete satur леводопу 250 mg un карбидопу 25 mg.
Iepakojums
Tabletes profilētu iepakojumā; līdz 4, 10 un 100 gab. kastē.
Фармакологическое darbība
Антипаркинсоническое darbība.
Леводопа — aminoskābe, no kuras veidojas dopamīns piedaloties декарбоксилазы aminoskābes. Леводопа var pārvērsties jau perifēro audu, dopamīns, kas nespēs iekļūt caur hematoencefālisko barjeru (ГЭБ).
Карбидопа ir ингибитором декарбоксилазы, neļauj veidot леводопы, dopamīns sastāvā perifēro audu; caur ГЭБ neiztur un neietekmē sintēzi dopamīna no леводопы CNS. Tāpēc kombinācija карбидопы un леводопы palielina леводопы, kas nonāk galvas smadzenēs. Карбидопа 2 reizes palielina biopieejamība леводопы.
Фармакодинамика un фармакокинетика
Pārtikas uzņemšana palēnina uzsūkšanos леводопы. Maksimāli iespējamais līmenis koncentrācija asinīs nosaka pēc uzņemšanas, pēc 1 -2 stundas. Aptuveni 75% no pieņemtās леводопы metabolizējas zarnās.
Laiks полувыведения леводопы kopā ar карбидопой — 3 tējk. tiek Izvadīts ar urīnu.
Карбидопа caur ГЭБ nepāriet. Maksimālā koncentrācija asinīs — apmēram pēc 2-4 stundām Aptuveni 50% карбидопы izdalās caur zarnu traktu un nierēm.
Indikācijas
- sindroms parkinsonisms (постэнцефалитический паркинсонизм, pēc intoksikācijas mangāna vai ar tvana gāzi);
- Parkinsona slimība.
Kontrindikācijas
- закрытоугольная forma glaukomas;
- psihiskie traucējumi;
- melanoma;
- ādas slimības невыясненного ģenēzi;
- хорея Гентингтона;
- эссенциальный trīce;
- saņemšana неселективных inhibitori моноаминооксидазы;
- vidusskolas паркинсонизм, kas radušies, piemērojot антипсихотиков (neiroleptiķu);
- bērniem līdz 18 gadiem, sakarā ar ierobežoto datu par drošību un efektivitāti;
- individuāla nepanesamība.
Uzmanīgi ieceļ pie kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas, epilepsijas, sirds mazspējas, miokarda infarkts un traucējumi sirds ritma, smago jaunveidojumus, nieru un aknu slimību, endokrīnās sistēmas, psihes traucējumiem, bronhiālās astmas.
Blaknes
Bieži: slikta dūša, дискинезии. Ja parādās muskuļu подергиваний un блефароспазма preparāts vēlaties atcelt.
Nervu sistēmas: murgi,, halucinācijas, vēža нейролептический sindroms, брадикинезия, uzbudinājums,, parestēzijagalvassāpes, reibonis, murgs sapņi, bezmiegs; apjukums, depresija, demence, pastiprināta dzimumtieksme.
Gremošanas sistēma: vemšana, apetītes traucējumi, dispepsija, garšas izmaiņas, sausums, gļotādas, mutes, caureja, aizcietējumsasiņošana no KZT, peptiskās čūlas slimība, divpadsmitpirkstu zarnas.
Sirds-asinsvadu sistēmas: sirdsklauves, aritmijas, ортостатическая hipotensiju.
Sistēma, asinsrades: hemolītisko anēmiju, trombocitopēnija, лейкопения, agranulocitozi.
Alerģiskas reakcijas: nātrene, hemorāģiskā vaskulīts, ādas nieze, reakcijas, kas līdzīgas пузырчаткой, ангионевротический pietūkums.
Elpošanas sistēmas: elpošanas ceļu infekcijas, elpas trūkums.
Ādas vākos: svīšana, ādas izsitumi, alopēcija.
Мочевыделительная sistēmas: bieža urinācija, urīnceļu infekcija.
Laboratorijas rādītāji: aktivitātes pieaugums АЛТ (аланинаминотрансферазы) un AST (аспартатаминотрансферазы), sārmainās fosfatāzes, лактатдегидрогеназы, urīnvielas līmeņa paaugstināšanās, bilirubīna, hiperglikēmija, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия.
Lietošanas instrukcija Тидомета (Veids un devas)
Lieto iekšķīgi ēšanas laikā vai pēc tam. Tabletes nav разжевывают, dzer iesalu, ūdeni. Ārstēšanas laikā nav ieteicams saņemt lielu daudzumu olbaltumvielu. Maksimālās diennakts deva леводопы — 2000 mg, карбидопы – 100 mg.
Ārstēšanu sāk ar sākotnējo devu — 1/2 tab. divas reizes diennaktī. Pēc tam, ja nepieciešams, devu palielina par 0, 5 lp. 2 reizes dienā. Terapijas sākumā diennakts deva — ne vairāk kā 3 tabletes, kas sadalīti 3 saņemšanu. Diennakts deva narkotikas var būt palielināts, bet ne vairāk kā 8 tabletes, kas sadalīta 8 paņēmienus. Piešķirot devu, kas pārsniedz 6 tabletēm dienā, ir nepieciešama stingra kontrole, ārsta.
Instrukcija Тидомет Forte iesaka, pirms sākt terapiju pārtraukt, 12 stundas pieņemšana леводопы, kā ārstējot пролонгированными formām — 24 stundas Kas nodrošina devu deva ir pat 6 tabletes dienā.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā veic kuņģa skalošanu, EKG kontrole un uzraudzība, lai diagnosticētu aritmijas; gadījumā, ja rodas aritmiju — антиаритмическая terapija.
Mijiedarbība
Vienlaikus lietojot ar антигипертензивными zālēm jāievēro piesardzība, sakarā ar briesmām ортостатической hipotensija.
Pielietojums radītai моноаминооксидазы (MAO), var izraisīt asinsrites traucējumi — palielināt reklāmas, тахикардию, sejas apsārtumu. Tāpēc saņemšana MAO inhibitoru pārtrauc 14 dienas pirms terapijas uzsākšanas.
Saņemšana vienlaicīgi ar трициклическими antidepresantiem var izraisīt arteriālo hipertensiju, дискинезииsamazinājums biopieejamību леводопы.
Preparāts var pastiprināt iedarbību адреномиметиковtāpēc to devu nepieciešams samazināt. Pielietojums леводопы ar beta-адреномиметиками var palielināt risku saslimt ar sirds aritmiju.
Amantadīns ar леводопой izraisa savstarpēju потенцирующий efektu.
Леводопа kopā ar метилдопой palielina blakusparādību risku viens otru.
Vienlaikus tikšanās ar диазепамом, фенитоином, atvasinātiem фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена, клонидином, папаверином, пиридоксином, резерпином, M-холиноблокаторами var samazināt противопаркинсоническое preparāta darbība.
Pieteikumu ar litija preparātiem palielina iespēju saslimt halucinācijas un дискинезий.
Dzelzs preparātus samazina preparāta biopieejamību.
Pārdošanas nosacījumi
Recepšu.
Uzglabāšanas nosacījumi
Sargāt no bērniem, sausā un slēgtā tumšā vietā, temperatūra nav augstāka par 30°C.
Derīguma termiņš
3 gadiem.
Īpašas norādes
Nav jāpiemēro, ja паркинсонизмеperspektīvām , kā rezultātā dispersijas pieteikumu neiroleptiķu.
Pārtraukt ārstēšanu no narkotiku atkarības, būtu pakāpeniski, lai izvairītos no attīstības симптомокомплекса, šāda злокачественному нейролептическому zīdaiņu (muskuļu rigiditāte, aktivitātes paaugstināšana креатинфосфокиназы asinīs, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās).
Saņemot Тидомета Forte nepieciešama pastāvīga kontrole psihisko stāvokli un darbības sirdis.
Pacientiem ar открытоугольной glaukomas izrakstīt zāles ar piesardzību; nepieciešama pastāvīga uzraudzība acs iekšējā spiediena.
Ārstēšanas laikā nav ieteicams vadīt automašīnu un darbu izpildi, kas prasa paaugstinātu uzmanību.
Jāatceras, ka gados vecākiem pacientiem uzsūkšanos леводопы labāk, nekā gados jaunākiem.
Analogi
Синдопа
Синемет
Тремонорм
Мадопар
Наком
Galvenie analogiem ir мадопар, сталево.
Sinonīmi
Наком, тремонорм, синемет.
Bērniem
Datu drošības piemērošanu bērniem līdz 18 gadiem, nepietiek.
Ja grūtniecības un bērna zīdīšanas
Piemērošanu gadījumā, ja sagaidāmais ieguvums no terapijas mātei pārsniedz risku auglim. Lietojot preparāta zīdīšanas periods barošana ar krūti apstājās.
Atsauksmes par Тидомете Forte
Pacienti un viņu radinieki norāda blakusparādības preparāta formā lec ELLĒ, slikta dūša un bezmiegs. Ir atsauksmes par progresējot, fona preparāta lietošanas. Jebkurā gadījumā, izvēle terapiju паркинсонизме jāveic speciālistam.
Cena Тидомета Forte, kur pirkt
Cena preparāta Krievijā ir vidēji 625 berzēt, nopirkt var aptiekā.