Apraksts attiecas uz 10.10.2014
- Latīniskais nosaukums: Pantogam
- Kods АТХ: N06BX
- Spēkā esošā viela: Гопантеновая skābe (Hopantenic acid)
- Ražotājs: SIA "PIK-PHARMA", Krievija
- Sastāvs
- Iepakojums
- Фармакологическое darbība
- Фармакодинамика un фармакокинетика
- Indikācijas Пантогама
- Kontrindikācijas
- Blaknes
- Lietošanas instrukcija Пантогама (Veids un devas)
- Pārdozēšana
- Mijiedarbība
- Pārdošanas nosacījumi
- Uzglabāšanas nosacījumi
- Derīguma termiņš
- Analogi
- Sinonīmi
- Bērniem
- Jaundzimušo
- Ja grūtniecības laikā (un laktācijas periodā)
- Atsauksmes
- Cena, kur nopirkt
Sastāvs
МНН (starptautiskā непатентованное nosaukums) — Гопантеновая skābe.
Tabletes Пантогам
1 tablete ietver 250 mg vai 500 mg Гопантеновой skābes – aktīvā viela.
Papildu sastāvdaļas attiecīgi masveida saturu aktīvās vielas:
- 3, 1 mg vai 6 2 mg - kalcija стеарата;
- 0, 8 mg vai 1 mg 6 — метилцеллюлозы;
- 9, 3 mg vai 18, 6 mg — talku;
- 46, 8 mg — 93, 6 mg — magnija гидроксикарбоната.
Sīrups Пантогам
1 flakons satur 10 g/100 ml Гопантеновой skābes – aktīvā viela.
Papildu sastāvdaļas:
- 15 g — sorbītu;
- 25, 8 g — глицерола;
- 0 1 g — citronskābes monohidrāts;
- 0, 05 dz — aspartāmu;
- 0 1 g – бензоата nātrija;
- 0, 01 d — aromatizators ēšanas "Ķirsis 667";
- līdz 100 ml — ūdens ir attīrīts.
Iepakojums
Kā ārstniecības līdzeklis Пантогам ražoti kā:
- плоскоцилиндрических baltas tabletes pa 250 mg vai 500 mg, ar риской un slīpi, 50 tabletes iepakojumā;
- sīrupa bezkrāsains vai nedaudz dzeltenīgā, ar ķiršu smaržu, pa 1 flakonam 100 ml iepakojumā.
Фармакологическое darbība
Ноотропное.
Фармакодинамика un фармакокинетика
Zāles Пантогам piemīt iedarbības spektru, обусловленным klātbūtni uz tās struktūru neirotransmitera GASS. Tieši ietekmē GABA (apakštipa B) рецепторно kanālu komplekss. Izrāda противосудорожную un ноотропную aktivitāte, palielina izturību smadzeņu pret toksisku ietekmi un hipoksiju. Neironiem aktivizē anaboliskos procesus, samazina kustību uzbudināmību, stimulē fiziskās darbspējas un garīgo aktivitāti un organisma apvieno vidēji sedatīvu efektu ar mīkstu stimulējošo iedarbību.
Ja alkohola intoksikācijas hroniska rakstura, kā arī, ja atteikšanos no alkohola uzlabo metabolisms GABA. Izrāda spēju apspiešanu reakcijas ацетилирования, kuri piedalās šajā mehānismā inaktivāciju сульфаниламидов un Прокаина (Новокаина)rezultātā пролонгируется to darbība. Novērš патологическому uzlabotu пузырного refleksa un pastiprinās tonusa детрузора.
Ja пероральном saņemot Гопантеновая skābe ātri uzsūcas no gremošanas traktā, piemīt spēja iet caur ГЭБrada augstās koncentrācijas sieniņās, kuņģa, aknu, ādas virsmā un nierēs.
Nav iespējams vielmaiņu un parādās jau 2 dienām nemainītā veidā. Ar izkārnījumiem tiek izvadīts 28, 5% maisījuma un 67, 5% ar urīnu.
Indikācijas Пантогама
Indikācijas tabletes Пантогама pieaugušajiem pacientiem un bērniem, sākot no 3 gadiem:
- kognitīvie traucējumi neirotisku traucējumu gadījumā, kā arī pateicoties organisku smadzeņu bojājumu (tostarp galvaskausa-smadzeņu traumas un sekas, neiroinfekcijām);
- экстрапирамидные patoloģijas (гепатолентикулярная deģenerācija, паркинсонизм, миоклонус-epilepsija, хорея Гентингтона un pr.);
- цереброваскулярная mazspēja, спровоцированная атеросклеротическими attīstības un asinsvadu, smadzeņu struktūrā;
- profilakse, kā arī veicot terapiju экстрапирамидного sindroma (акинетического, гиперкинетического), dēļ pieņemšanas neiroleptiķu;
- epilepsija, plūst ar bremzēšanas funkciju psihisko procesu (tiek piešķirta kopā ar preparātiem противосудорожного darbības);
- psihoemocionālie pārmērīgas slodzes pazemināšana fiziskās spējas un prāta aktivitāti, ar mērķi uzlabot atmiņu un koncentrēšanās;
- нейрогенные izmaiņas procesā urinācijas (enurēze, bieža urinēšana, императивное nesaturēšana, imperatīvās vēlmi);
- organiskā smadzeņu mazspēja, ja saslimšanu ar šizofrēniju;
- bērniem no 3 gadiem ieceļ tabletes Пантогама ja perinatālo encefalopātijas, garīgās attīstības aizturi dažādas smaguma pakāpes, kavēšanās motora, runas, garīgās attīstības vai to kombinācijas. Arī ar dažādos veidos BCT, неврозоподобных патологиях (tiki, stostīšanās), гиперкинетических izpausmēs (hiperaktivitātes sindromu, kad наблюдаемом uzmanības deficītu).
Indikācijas Пантогама bērniem vecumā no dzimšanas, uz sīrupa formā:
- perinatālās encefalopātija (tiek piešķirta kopš dzimšanas);
- BCT dažādas formas un smaguma;
- aizture, garīgās attīstības dažādas pakāpes smagumu, ieskaitot uzvedības traucējumi;
- patoloģijas psiholoģisko stāvokli (aizture, garīgās attīstības vai fiziska, specifiskās patoloģijas mehānisko funkciju, runas, kā arī to kombinācija);
- attīstīt skolēnu prasmes bērniem (rakstīšana, lasīšana, konts un citas);
- сенильная demence primārās formās;
- гиперкинетические novirzes, tostarp hiperaktivitātes sindroms ar uzmanības deficītu;
- rudenī мнестико-intelektuālā aktivitātes dēļ артериосклеротических galvas smadzeņu asinsvadu patoloģiju;
- traumas, toksisko vai нейроинфекционное ietekme uz galvas smadzenes;
- неврозоподобные statusa (stostās, neorganiskais энкопрез, tiki);
- smadzeņu organiska patoloģija, kad šizofrēnijas (kopā ar психотропными līdzekļiem);
- экстрапирамидные slimības (Parkinsona slimība, sindroms Hantingtonas, гепатолентикулярная deģenerācija, миоклонус-epilepsija un citas);
- terapija un profilakse экстрапирамидного sindroma dēļ pieņemšanas neiroleptiķu;
- rudenī darbspēju gan fizisko, gan garīgo, psihoemocionāla pārslodze, ar mērķi uzlabot atmiņu un koncentrēšanās;
- epilepsija ar bremzēšanas funkciju psihisko procesu un samazinās kognitīvās produktivitātes (kompleksā ar антиконвульсантами);
- traucējumi urinācijas нейрогенной etioloģija.
Kontrindikācijas
Anotācija uz ārstniecības līdzeklis Пантогам norāda uz šādas kontrindikācijas tās lietošanai.
Tabletes:
- pacienta vecums līdz 3 gadiem;
- periods zīdīšanas;
- periods grūtniecības.
Par sīrups:
- pirmajā grūtniecības trimestrī;
- фенилкетонурия, sakarā ar saturu aspartāmu sastāvā sīrupa.
Vispārīgi:
- paaugstināta jutība pret Гопантеновой skābēm vai citām sastāvdaļām sīrupa vai tabletes;
- akūtas nieru patoloģijas smaga forma.
Blaknes
Parasti terapija, pielietojot Пантогам notiek bez nopietniem sarežģījumiem.
Dažreiz iespējamas blaknes kā alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas virsmā, konjunktivīts, rinīts). Tādā gadījumā mazina devu Пантогама vai atceļ terapiju, to izmantojot.
Arī, novēroja troksnis galvā, traucējumi miega fāzes vai miegainība dienas laikā. Šie simptomi parasti neprasa, lai to atceltu, ārstēšanas un ir īslaicīgas.
Lietošanas instrukcija Пантогама (Veids un devas)
Zāles Пантогам formā sīrupi un tabletes izrakstīt iekšķīgi (perorāli), pēc ēšanas, pēc 15-30 min.
Vēlamo pieņemšanas laiks — līdz pat 16 stundām dienā.
Tabletes Пантогам, lietošanas instrukcija:
Ieteicamā vienreizēja deva Пантогама ir tablešu formā, lai pieaugušo pacientu — 250 mg — 1000 mg dienas deva ir vienāds — 1500 mg – 3000 mg.
Bērniem no 3 gadiem ieceļ tabletes vienreizēju devu, kas ir no 250 mg līdz 500 mg dienas deva ir vienāda — 750 mg — 3000 mg.
Terapijas kurss parasti ilgst no 30 līdz 120 dienām, dažos gadījumos pat līdz pusgadam. Pēc 3 vai 6 mēnešu pārtraukuma, var veikt atkārtotu ārstniecības kursu.
Ar kombinēto terapiju, epilepsijas piešķir Пантогам dienas deva ir 750 mg — 1000 mg, visa gada garumā, un vairāk.
Kombinētajā ārstēšanā экстрапирамидного нейролептического sindroma pieņem līdz 3 g preparāta, jau vairākus mēnešus.
Veicot kombinēto terapiju, экстрапирамидных гиперкинезов pacientiem ar iedzimtu patoloģiskas stāvokļiem nervu sistēmasiesaka dienas devu no 500 mg līdz pat 3000 mg, jau līdz 4 mēnešiem un pat vairāk.
Lai kompensētu sekas KMT un neiroinfekcijām — 0, 25 g (250 mg) Пантогама ar uzņemšanu 3 — 4 reizes dienā.
Lai atsāktu darba spējas, ja stāvokļiem astēnijas un lielām slodzēm — 3 reizes dienā pa 250 mg.
Terapijas экстрапирамидного sindroma dēļ pieņemšanas neiroleptiķuieteikt pieaugušajiem pacientiem 500 mg līdz 1000 mg trīsreiz dienā; bērniem ieteicamā deva ir 250 mg līdz 500 mg 3-4 saņemšanu. Ārstēšana ilgst no 1. līdz 3 mēnešiem.
Bērniem ar тиках noteikt pēc 3-6 reizes dienā deva ir no 250 mg līdz 500 mg, gadu no 1. līdz 4 mēnešiem.
Ja pārkāpumu procesā urinācijas pieaugušie pacienti lieto tabletes Пантогама 2-3 reizes diennakts garumā pa 500 mg — 1000 mg; pacienti bērnu vecuma pa 250 mg — 500 mg (ieteicamā diennakts deva variē no 25 mg līdz 50 mg uz kilogramu ķermeņa svara). Terapijas kurss pavada jau 1. — 3 mēnešus.
Atkarībā no vecuma, bērniem ar dažādām slimībām, nervu sistēmas, ieceļ no 1. līdz 3 g Пантогама.
Shēma pieņemšanas visbiežāk aprobežojas ar spēju devas gadu 7-12 diennaktis, pēc tam seko saņemt maksimālo devu Пантогама laikā 15-40 dienas, ar lēnu kritumu maksimālo devu (7-8 diennaktis) pilnībā atcelt preparāta.
Nepieciešamības gadījumā veiktu atkārtotu terapijas kursa pārtraukums ir jābūt no 1. līdz 3 mēnešiem.
Sīrups Пантогам, lietošanas instrukcija:
Pieaugušajiem pacientiem izrakstīt vienreizēju devu 250 mg — 1000 mg dienas deva ir 1500 mg — 3000 mg.
Bērniem no 0 mēnešiem iesaka vienreizēju devu 250 mg — 500 mg dienas deva ir 750 mg — 3000 mg.
Terapija notiek gadu no 1. līdz 4 mēnešiem, retāk līdz 6 mēnešiem. Atkārtota piešķiršana Пантогама iespējams, pēc pārtraukuma 3-6 mēneši.
Ieteicamais diapazons diennakts devas bērniem, atkarībā no patoloģijas un vecumu sasniedz:
- no 0 līdz 12 mēnešiem – 500 mg – 1000 mg;
- līdz 3 gadiem – 500 mg – 1250 mg;
- no 3 līdz 7 gadiem – 750 mg – 1500 mg;
- vecāks par 7 gadiem – 1000 mg — 2000 mg.
Terapijas taktika iesaka pieaudzēšana diennakts devu jau 7 –12 dienu laikā, pēc tam seko saņemt maksimālo devu apmēram 15 – 40-iete un vairāk diennaktīm pakāpeniski samazinot devu (7-8 dienas), līdz atcelt ārstniecības līdzekļus. Terapijas kurss sastāda no 30 līdz 90 dienām (ārstējot kādu slimību līdz 6 mēnesim un pat vairāk).
Ar kombinēto terapiju, epilepsijas ar paralēlu uzņemšanu антиконвульсантов piešķir 750 mg – 1000 mg dienā. Ārstēšana ilgst jau 12 mēnešus un vairāk.
Kombinētajā ārstē šizofrēniju ar kopīgo uzņemšanu psihotropo preparātu iesaka 500 mg - 3000 mg dienā, ar ārstniecības no 30 dienām līdz 3 mēnešiem.
Ārstējot нейролептического sindroms, un ar to saistītos экстрапирамидными traucējumiem, pieņem diennakts devu veido apmēram pirms 3000 mg sīrupa. Terapija notiek jau vairākus mēnešus.
Ja terapijas ietekmi KMT un neiroinfekcijām ieceļ diennakts devu no 500 mg līdz pat 3000 mg.
Ja экстрапирамидных гиперкинезах, lai ārstētu pacientus ar bioloģisko nervu sistēmas patoloģijām, iesaka dienas devu sīrupa no 500 mg līdz pat 3000 mg. terapijas Kurss sastāda līdz 4 mēnešiem un vairāk.
Saņemšana sīrupa ar mērķi atjaunot darbspējas pie astēnijas un lielām slodzēm veic trīs reizes dienā deva ir 250 mg – 500 mg.
Bērniem ar urinācijas traucējumiem nozīmē pa 250 mg – 500 mg, ar ieteicamo diennakts devu равняющейся – 25 mg — 50 mg uz kilogramu svara. Terapijas kurss ilgst jau no 30 dienām līdz 3 mēnešiem; pieaugušajiem redzams pieņemšana sīrupa 2-3 reizes dienā, pa 500 mg – 1000 mg.
Veicot ilgstošas terapijas nav ieteicams vienlaicīgi piešķiršana zālēm ar identisku iedarbību.
Pārdozēšana
Pārdozēšana Пантогамом var palielināt simptomātiku to blakus darbības, jo īpaši: troksnis galvā, miegainība vai miega traucējumi.
Iesaka veikt simptomātisku terapiju ar промыванием kuņģa un iecelšanu aktīvās ogles.
Mijiedarbība
Пантогам, ja сочетаемом kopā ar барбитуратами пролонгирует to darbību.
Ja pielietojot противосудорожными preparātiem pastiprina to efektivitāti.
Novērš diskomfortu Карбамазепина, Фенобарбитала, neiroleptiķu.
Потенцирует efekti preparātu vietējās anestēzijas (Прокаина).
Darbība Пантогама pastiprinās, ja tiek pielietota kompleksā ārstēšana ar Этидроновой skābi un Глицином.
Pārdošanas nosacījumi
Aptiekās ir pieejamas recepšu.
Uzglabāšanas nosacījumi
Attiecas uzglabāšanai temperatūrā, kas nepārsniedz 25 °C.
Derīguma termiņš
Tabletes – 4 gadus.
Sīrups – 2 gadi.
Analogi Пантогама
Пантокальцин
Церебролизин
Нобен
Кортексин
Омарон
Пантогам Izlase
Тиоцетам
Ноопепт
Когитум
Энцефабол
Цераксон
Picamilon
Фенотропил
Ноотропил
Vinpocetīns
Аминалон
Фезам
Пирацетам
Кавинтон
Семакс
Ja meklējat alternatīvu medikamentiem var piedāvāt šādi analogi Пантогама:
- Vinpocetīns;
- Ginkgo Biloba;
- Glicīns;
- Кавинтон;
- Луцетам;
- Кортексин;
- Ноотропил;
- Пирацетам;
- Церебролизин;
- Тиоцетам;
- Энцефабол un daudzi citi.
Sinonīmi
- Пантогам izlase;
- Пантокальцин;
- Гопантам;
- Kalcija гопантенат.
Bērniem
Пантогам bērniem tablešu veidā piemēro tikai tad, kad sasnieguši 3 gadu vecuma, sākot no dzimšanas var lietot preparātu bērniem formā ar sīrupu.
Atsauksmes ārstu par tabletēm Пантогам, ārstējot daudzus neiroloģiskās slimības bērniem sākot no 3 gadiem, uz 99 gadījumos no 100 pozitīvs. Atzīmē ar augstu efektivitāti veiktas terapijas ar minimālām blakusparādībām. Ir vērts atzīmēt, ka preparāta darbība nenotiek uzreiz, bet visbiežāk 1-1, 5 mēnešus pēc pirmās lietošanas.
Blakusparādības Пантогама bērniem rodas reti, un visbiežāk tiek slēgti miegainība vai miega traucējumi. Iespējams, ka dati izpausmes ir atkarīgas no laika preparāta lietošanas, kas neiesaka lietot pēc 4 stundām dienā.
Uz pasūtījuma forumos, kas veltīti ārstniecības līdzekļiem terapijas dažādas bērnu neiroloģisku patoloģiju, ir ne mazums vietu ieņem diskusija
preparāta Пантогам bērniem. Atsauksmes apmeklētāju forums,
ja hiperaktivitātes traucējumi, stostīšanās, traucējumiem, garīgās un fiziskās aktivitātes, тиках, trūkst uzmanības, problēmas ar urinēšanu un tā tālāk, galvenokārt pozitīvi.
Atgādināsim, ka Пантогам tablešu veidā nav pietiekamu datu bāzes klīniskās izpētes, kā arī fiziski ir neērts, lai saņemtu zīdaiņiem, no kā tabletes Пантогам nav noteikts bērniem līdz 3 gadiem.
Jaundzimušo
Kā ārstniecības līdzeklis Пантогам jaundzimušajiem var piešķirt tikai pieredzējis ārsts-pediatrs, tā kā pašam pamanīt nepilnības bērna attīstību šajā vecumā ir ļoti grūti.
Runājot par efektivitāti un lietderību galamērķi preparāta Пантогам jaundzimušajiem, atsauksmes vecākiem ir diezgan pretrunīgi. Vieni pateicīgs ārstiem par atsaucību обнаруженную problēmu attīstībā, savu bērnu un atzīmē to tālāku pilnvērtīgu veidošanos, citi ir aizmirsta padome pediatra un arī nesagādāja nekādas patoloģiskas izmaiņas.
Jebkurā gadījumā, pat ja беспричинном iecelšanu, zāles Пантогам sīrups praktiski nav nekādu blakus darbības, un gadījumā, ja ir reālas problēmas, protams, palīdz tās risināt. Jo bieži vien cena laikus saņemta zāles var būt мизерной salīdzinājumā ar iespējamajām negatīvajām sekām bezdarbības.
Ja grūtniecības laikā (un laktācijas periodā)
Preparāts Пантогам, ir tablešu formā, kontrindicēta grūtniecības un krūts barošanu.
Formā sīrups iesaka to uzņemšanu pirmajā grūtniecības trimestrī.
Atsauksmes par Пантогаме
Tabletes Пантогама, lai terapijas dažādi neiroloģiski traucējumi, kas minēti instrukcijas par pieteikumu, iegūst pozitīvas atsauksmes no ārstiem, kas izmanto to savā praksē. Saņemot pieaugušajiem, atsauksmes par Пантогаме runā par lieliskajiem rezultātiem, ko veic terapiju. 98% pacientu ir ļoti apmierināti rezultāts ārstēšanas un ir gatavi uzticēties šim preparātam nākotnē.
Saņemot bērniem, atsauksmes par Пантогаме nav tik pozitīvi, tostarp pārskatus par tabletēm, ja ir saņemta tās bērniem no 3 gadu vecuma, kā arī pārskatus par sīrupā Пантогам bērniem no 0 mēnešiem.
Lai zīdaiņus atsauksmes par Пантогаме daudzveidīgākas un nenāk pie однозначному domām. Visa lieta ir tajā, ka daudzi vecāki uztic savus педиатрам un bieži vien neievēro viņu ieteikumus, dodot priekšroku pašārstēšanās un "dabas" bērna attīstība. Jāatzīmē, ka ne reti tie ir tiešām labi un normālu veidošanos mazuļa iet bez jebkādām zālēm.
Likt грудничкам pareizo diagnozi un veikt atbilstošu ārstēšanu, spēj tikai pieredzējis un kārtīgs ārsts-pediatrs. Tā vai citādi, lēmumu veikt jebkuras ārstētu bērnu lietojat Jūs, tāpēc pieejiet pie tam ar visu atbildību, ņemot vērā viedokli vairākiem ārstiem un savu intuīciju.
Ka labāk Пантогам vai Пантокальцин?
Patiesībā Пантогам un Пантокальцин – tie ir sinonīmi, tas ir, to sastāvā ir aktīvā viela ir viens un tas pats materiāls. Spriežot pēc speciālistu atsauksmēm, efektivitāti un izmaksas, datu preparātu praktiski ir identisks. Sakarā ar to, iespējams, savstarpēja aizstājamība šo zāļu.
Cena Пантогама, kur pirkt
Cena ārstnieciskā līdzekļa Пантогам ir atkarīgs no tā фармакологической formas (tabletes pieaugušajiem un bērniem, vecākiem par 3 gadiem vai sīrups bērniem), kā arī no reģiona un aptieku tīklu.
Nopirkt Пантогам aptiekās Krievijas varēsiet vidēji:
- cena Пантогама tabletes 500mg nr.50 – 550 rubļu;
- cena Пантогама bērniem no 3 gadiem tabletēs 250 mg №50 – 350 rubļu;
- cena sīrupa Пантогам bērniem no 0 mēnešiem 10% 100 ml №1 – 350 rubļu.