Apraksts attiecas uz 23.06.2012

Антихолинэстеразное līdzeklis. Aktīvais komponents – донепезил. Galvenā viela ir atgriezeniska, specifiska ингибитором холинэстеразы. Iedarbības princips ir balstīts uz bloķēts sabrukuma procesu acetilholīna, kas pieņem galvenais piedalīties raidījumā uzbudinājuma centrālo nervu sistēmu. Aktīvā sastāvdaļa, inhibē холинэстеразу smadzenēs. Ja однократном saņemat 5 un 10 mg Сss svinēja apspiešana aktivitātes холинэстеразы 63 77% attiecīgi (vērtē ar оболочках eritrocītu). Ilgstoša terapija tiek svinēta palēnināt progresēšanu Alcheimera slimības, samazina smagumu izziņas simptomātiku, atjaunots dienas aktivitāte pacientiem, kas būtiski atvieglo procesu, rūpēties par viņiem. Арисепт samazina halucinācijas, apātiju, неосмысленные atkārtotas kustības, koriģē uzvedības traucējumi. Kā ārstniecības līdzeklis Арисепт pieejams таблетированной formā.

Indikācijas:

Арисепт ieceļ pie demences, vieglas vai vidējas smaguma pakāpes, Alcheimera slimību.

Kontrindikācijas:

Арисепт nav iecelts, kad nepanesības donepezil, atvasināto пиперидина. Pie bronhiālās astmas, grūtniecības, čūlu infekcijām, gremošanas sistēmas, sirds ritma traucējumu, ja HOPS, vienlaikus saņemot холиноблокаторов, NPL, inhibitoru холинэстеразы, krūts barošanu донепезил piemēro ar piesardzību.

Diskomfortu:

Арисепт var būt par iemeslu, galvassāpēm, caureja, диспепсических traucējumi, vemšana, головокружений, uzlabotu КФК, атриовентрикулярной blokādes, SA blokāde, обморочных stāvokļi, lēkmes,, bezmiegs, ātra noguruma.

Pārdozēšana:

Izpaužas kā холинергического krīžu: krampji, sabrukums, apspiešana elpošanas, asinsspiediena pazemināšanos, брадикардия, drooling, vemšana, ir izteikta slikta dūša, pastiprināta svīšana. Dažos gadījumos tiek reģistrēta vairāku līmeņu myasthenia gravis, kas ir ar sakāvi elpošanas muskulatūras var kļūt par iemeslu pacienta nāvei. Kā антидота ieteicams intravenozi ievadīt 1-2 mg atropīna (turpmāk devu koriģē atkarībā no pacienta stāvokļa, efektu антидота). Tiek veikta посимптомная terapija. Nav datu par to efektivitāti гемофильтрации, peritoneālās dialīzes, hemodialīzei.

Lietošanas veids:

Арисепт lieto pirms gulētiešanas, naktī, iekšā. Sākuma deva ir 5 mg 1 reizi dienā, kurss ilgst mēnesi. Nepieciešamības gadījumā devu palielina līdz 10 mg dienā. Nav ieteicams lietot vairāk kā 10 mg dienā trūkuma dēļ pieauguma efektu proporcionāli devas. Uzturošā terapija tiek veikta, lai saglabātu terapeitisko efektu donepezil.

Īpašas norādes:

Drošības datu preparāta Арисепт grūtniecēm, ar krūti barojošām sievietēm nav. Nav arī zināms par piešķiršanu donepezil ar krūts pienu, barojot bērnus. Terapija ir ārstniecības līdzeklis tiek veikta saskaņā obligāta kontrolē dr, kuram ir plaša pieredze diagnosticēt un ārstēt pacientu ar Alcheimera slimību. Diagnostika slimības veic saskaņā ar vispārpieņemtiem rekomendācijām pēc SSK-10, DSM-4. Арисепт tiek nozīmēts pacientiem, kuriem tiek veikta pastāvīga uzraudzība, kas nodrošinās regulāru, savlaicīgu tablešu. Iecelšana atbalsta devām tiek veikta, saglabājot preparāta efektivitāti. Nepieciešama regulāra novērtēšana, donepezil. Jautājumu par terapijas pārtraukšanu tiek uzskatīts, ja nav pozitīvu dinamiku fona veicamās ārstēšanas. Ārstēšanas rezultātu nevar paredzēt, tas ir atšķirīgs katrā konkrētā gadījumā. Efektivitāti Арисепта pacientiem ar smagu Alcheimera slimības gaitā, kad pārkāpumu atmiņas, pasliktināšanos kognitīvo funkciju pilnībā nav izpētīta. Ārstējoties var palielināt neiromuskulārās blokādes, kas tiek saukta ieviešanu деполяризующих miorelaksantu ar vispārējo anestēziju. Inhibitori холинэстеразы pateicoties savam фармакологическому iedarbību spēj sniegt ваготоническое ietekme, piemēram, izraisīt брадикардию. Jo īpaši tas jāņem vērā, ārstējot pacientus ar атриовентрикулярной блокадой, SA-блокадойar ГОКМП. Rūpīga novērošana nepieciešama pacientiem ar čūlaino sakāvi gremošanas trakta darbību, kā arī personas, kuras narkotikas grupas NPL. Veicot klīniskos pētījumos, salīdzinot ar placebo nebija atzīmēts skaita palielināšana pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta кровотечениями, čūlas slimībām. Saņemot антихолинэстеразных līdzekļu iespējama aizture. Inhibitori холинэстеразы retos gadījumos var izraisīt ģeneralizētas krampjutomēr ir vērts atcerēties, ka судорожная aktivitāti var izpausmes pamata slimības – Alcheimera slimību.

Zāļu mijiedarbība:

Preparāta efektivitāti Арисепт nav prognozējama pieaug saņemot холиностимуляторов; pretējs efekts tiek reģistrēts, ja iecelšanu холиноблокаторов. Inhibitori citohroma Р450 (флуоксетин, хинидин, ketokonazols, eritromicīns, итраконазол) paaugstina koncentrāciju donepezil asinīs; pretējs efekts tiek svinēta vienlaikus saņemot индукторов MAO (karbamazepīns, fenitoīnu, etanols, rifampicīnu). Saņemšana NPL, preparātu vispārējās anestēzijas rezultātā lielāku smagumu blakusparādības.