6 marts 2013

Organismā perifēro nervu atbild par saikni noteikta orgāna un centrālās nervu sistēmas. Tieši tā īsteno visas kustības, ko cilvēks dara. Ja neizdodas panākt šādu pieslēgumu, tad cilvēkam izpaužas ar patoloģisku stāvokli, ko sauc полиневропатией.

Būve perifērās nervu sistēmas

Perifērā nervu sistēma cilvēka savieno orgāni un ekstremitātes cilvēka centrālo nervu sistēmu. Neironi TSP atrodas organismā ārpus CNS, kas ir muguras un galvas smadzeņu darbību.

Perifērā nervu sistēma cilvēka faktiski nav šādu aizsardzību, kā CNS, tāpēc tas var tikt pakļauti toksīnu, kā arī mehāniski sabojāt. Līdz ar to, perifērās nervu sistēmas slimības – parādība ir samērā bieža. Viņu attieksme, kā un terapija slimības, kas skar centrālo nervu sistēmu, nepieciešams veikt nekavējoties. Pieņemts dalīt centrālo nervu sistēmu соматическую nervu sistēmu un veģetatīvo nervu sistēmu.

Периферический nodaļa cilvēka nervu sistēmas, ir noteikta struktūra. To veido gangliji, nerviun arī nervu gali un specializētie orgāni. Gangliji ir sastrēgumu neironiem, kas veido dažāda lieluma mezgliņi, kas atrodas dažādās vietās uz ķermeņa. Klasificēti divu veidu ганглий — цереброспинальные un veģetatīvās.

Nervi TSP ir aprīkoti ar lielu daudzumu asinsvados. To veido nervu šķiedras, pietam, katrs no nervu sastāv no dažāda skaita šādas šķiedras. Sakaut jebkuru no sastāvdaļām TSP noved pie tā, ka tās funkcijas tiek traucētas. Kā rezultātā, attīstās slimības perifērās nervu sistēmu.

Bojājumi, perifēriskās nervu sistēmas

Starp slimībām, kas skar nervu sistēmu, tiek izdalītas šādas šķirnes: vairākas мононевропатии, фокальные мононевропатии, полиневропатии.

Izstrādājot фокальных невропатий pārsteigts par atsevišķu nervu, pinumu, tās daļu vai корешок. Šāds zaudējums cēlies no traumas, stipru saspiešanu vai citu faktoru ietekmes. Kā rezultātā, zonā bojājumi novērojami traucējumi kustību, jūtīgs un veģetatīvās raksturu.

Ja vairāku мононевропатии vienlaikus skar ne tikai vienu, bet vairākas nervu stumbru. Zaudējumu notiek ne симметрически. Parasti šī patoloģija ir novērota pacientiem васкулитом, нейрофиброматозом, hipotireoze, саркоидозом un citas

Ja полиневропатии vērojama simetrisku bojājums perifēro šķiedru, kurai ir izkliedēta rakstura. Starp iemesliem izpausmes полиневропатии nosaka iekaisuma izraisīts nervu sistēmu, kas nopietni pārkāpj barošanu un vielmaiņu, iekšējo intoksikācijas. Полиневропатии attīstās un pacientiem ar sistēmisku un infekcijas slimībām, kā sekas vakcinācijas. Tas ir sistēmas slimība bieži vien ir novērots pacientiem arахарным diabētu un hroniska alkoholisma.

Iemesli полиневропатии

Sīvo полиневропатию izraisa vesela virkne dažādu faktoru. Visbiežāk akūta forma slimības rodas reibumā bakteriālas infekcijas, kas pavada токсикозом. Arī kā iemesls akūtu полиневропатии nosaka аутоиммунная reakcija, saindēšanās, addicting virkni medikamentu, it īpaši, antibiotikas, kā arī tiem preparātiem, kas tiek izmantoti norises laikā ķīmijterapijas. Slimība var attīstīties cilvēkiem, kas cieš no onkoloģiskām slimībām, kuras pavada izraisa nervu bojājumi.

Hroniska полиневропатия attīstās reibumā, cukura diabēta, sistemātiska alkohola lietošanas, samazinātu vairogdziedzera funkciju, aknu disfunkcija, trūkums organismā B12 vitamīna vai lieko B6 vitamīna.

Biežāk mūsdienās hroniska slimības forma attīstās kā sekas pastāvīgi augsts cukura līmenis asinīs slimnieku, kas neveic pasākumus, lai to samazinātu. Šajā gadījumā nosaka atsevišķa veidlapa slimības — diabēta полиневропатия. Uzstādot diagnozi un nozīmējot pacientam ārstēšana полиневропатии, ārsts obligāti ņem vērā un ir tie faktori, kas ietekmējuši tās attīstību.

Simptomi полиневропатии

Galvenais klīnisko izpausmi полиневропатии ir pieejami kustību traucējumiem, kā arī pārkāpumus jutību un veģetatīvo traucējumu. Vairumā gadījumu, kad полиневропатии ietekmē nervu šķiedras vislielāko garuma. Tieši tāpēc sākotnēji slimības simptomi parādās uz tālāko nodaļās ekstremitāšu. Ņemot vērā difūzo rakstura bojājumi nervu šķiedras tiek svinēta simetrisku izpausmes simptomi.

Attīstības procesā полиневропатии cilvēkam notiek jutības traucējumus, izpausme veģetatīvo un kustību pazīmes. Visbiežākais pārkāpums kustību funkciju slimniekam полиневропатии ir парез, ar hipotoniju un гипотрофией muskuļus. Парез visbiežāk tiek svinēta ekstremitātēs. Ar smagu slimības gaitu procesā iesaistās muskulatūra rumpi un galvaskausu. Jānošķir divu veidu simptomi, kad полиневропатии: negatīvās un pozitīvas simptomi. Negatīvi simptomi ir гипестезия, vājums, un pēc muskuļu, sensitīva ataksija (tiek traucēta kustību koordinācija), novājināta motorika KZT, фиусированный pulss, spēcīga vai vāja, svīšana, impotence. Pozitīvie simptomi ir trīce, нейромиотония, фасцикуляции, parestēzija, izpausme sāpes un nemierīgo kāju sindroms, ir paaugstināts asinsspiediens, tahikardija, zarnu kolikas.

Jušanas traucējumi, kad полиневропатии var būt ļoti daudzveidīgi. Tā, jutību var gan samazināties, gan pilnīgi trūkst. Periodiski ir novērojamas parestēzija (tirpšanas sajūta un "skudriņas"), kā arī dažāda rakstura sāpes. Tā, sāpju sajūtas var izpausties kā atbildes reakcija uz неболевой stimuls. Turklāt, sāpes var būt spontāna.

Arī pazīme полиневропатии ir neiralģija, проявляющаяся sāpēm vietā иннервации nerva. Parasti, tas parasti ir kas caurvij vai простреливающая sāpes. Arī izpaužas каузалгия. Tas ir dedzinošas un izturīga sāpes, kas attīstās vietā иннервации nervu sakarā ar to bojājumu. Tas bieži attīstās dažādas veģetatīvās nervu sistēmas traucējumi, traucēta audu barošanās.

Vēl viena izpausme полиневропатии, kas ir saistīta ar veģetatīvo nervu sistēmu, un tas erektīlā disfunkcija vīriešiem, kas raksturojas ar erekcijas traucējumiem un nespēju veikt normālu dzimumaktu.

Klasifikācija

Izvērtējot slimības gaita, speciālisti izdala asas, подострые un hroniska полиневропатии. Ja ir akūtas slimības, to simptomi kļūst par izteikti pēc dažām dienām vai nedēļas pēc slimības sākuma. Подострые полиневропатии raksturo, pieaugot simptomi vairākas nedēļas. Bet viņi ir vieta, kur nav vairāk par diviem mēnešiem. Hroniska полиневропатии var attīstīties vairāku gadu garumā.

Izceļas arī toksiskas полиневропатии (citas slimības nosaukums — sindroms Гийена-Barre), saskaņā ar kuriem tiek svinēta монофазное laikā. Līdz ar to simptomi ir akcentēts tikai vienreiz, pēc tam slimība pakāpeniski normalizējas. Sākotnēji slimniekam var parādīties pazīmes, infekcijas, kuņģa-zarnu vai elpceļu slimības.

Izceļas arī порфирийная полиневропатия, iekaisuma демиелинизирующия полиневропатияnoritēt ar periodiski рецидивами un ремиссиями. Kad notiek kārtējais paasinājums slimības, neiroloģiska defekts katru reizi kļūst daudz dziļāka.

Ja аксональных полиневропатиях slimība attīstās pakāpeniski, un vispirms tajā iesaistās дистальные nodaļas kājām. Ja šī tipa полиневропатии muskuļos pacientam ļoti ātri parādās trofiskas izmaiņas, satrauc sāpes, pārkāpjot veģetatīvo funkciju. Slimniekam tiek svinēta sensoru un motors mazspēja.

Ja demielinizējošu полиневропатиях pacientam agri izpaužas сухожильные refleksus. Tiek traucēta jutība muskuļiem un locītavām. Procesā iesaistās un проксимальные, un дистальные nodaļas ekstremitāšu, ja šajā izteiktāki parēzes, bet, lūk, muskuļu atrofija izpaužas mazāk.

Diagnostika

Ar pareizo pieeju, kurā diagnozes noteikt, vai полиневропатии cilvēkam ir grūti. Parasti speciālisti grūtības nosakot slimības etioloģija. Lai iegūtu precīzu priekšstatu, slimniekam tiek piešķirta veikšana, klīniskās analīzes крои un urīna, satura noteikšana asinīs glikozi, urīnvielu, aknu enzīmu. Tiek veikta arī krūšu kurvja rentgenogrāfija, elektroforēze plazmas olbaltumvielu. Dažos gadījumos pacientiem tiek nozīmēta veikt vēdera dobuma USG. Ja jums ir liecības ir iespējams veikt instrumentālo pētījumu uroģenitālās sistēmas, KZT, žogu люмбальной punkcijas, testi pieejamība reimatisko slimību.

Ārstēšana

Nozīmētā terapijas shēmu полиневропатии, ārsts noteikti kompleksi pieiet šai problēmai. Ņemot vērā faktu, ka ar šo slimību, ļoti bieži ir vieta, autoimūno procesu, tad slimniekam nekavējoties piešķirt pieņemšana glikokortikoīdu līdzekļu (prednizolons), kā arī zāles, kas spēj nomākt imūnos procesus organismā. Turklāt, ārstējot полиневропатии tiek lietotas lielas devas vitamīnu, galvenokārt grupas un C vitamīns, sāls, kālija. Terapijas procesā tiek piešķirts olbaltumvielu diēta, kurā pacientam ir zināma periodā stingri ievērot. Arī praktizē piemērošanu prethistamīna līdzekļus un līdzekļus, kuru darbība ir saistīta uzlabot nervu-muskuļu vadīšanas. Arī piešķirta дезинтоксикационная terapija. Lai to izdarītu, pacientam ir ieviests daudz šķidruma, lai nodrošinātu toksīnu izvadīšanu no asinīm. Asinis arī notīrīt, izmantojot гемосорбции un плазмафереза.

Ir svarīgi ņemt vērā arī fakts, ka ārstēšana полиневропатии tiek piešķirts, ņemot vērā iemeslus, kas izraisīja ir traucējumi. Tātad, ja faktors, повлиявшим uz slimības attīstība, ir pārāk augsts saturs organismā ir vitamīna B6, tad pēc normalizēt tā līmeni, šie simptomi izzūd. Diabēta полиневропатия palēninās, un tās simptomi ir kļuvuši mazāk pamanāmi, ja nepārtraukti kontrolēt cukura līmeni asinīs. Ja ārstēšana disfunkcija, aknu, nieru, onkoloģisko saslimšanu pakāpeniski izzūd simptomi полиневропатии. Ja slims atsevišķām onkoloģiskām kaitēm audzēju tiek izmesta ķirurģiski, tad dažos gadījumos, novērš spiedienu uz nerva un, kā rezultātā, simptomi полиневропатии izbeidzas. Pie hipotireozes terapija tiek praktizēta hormonālajiem līdzekļiem. Ja alkohola полиневропатии organismā ir vērojams vitamīna trūkums un folijskābe. Ja novērst alkohola toksisko iedarbību, kā arī, lai aizpildītu trūkumu vitamīnu, tad pacienta stāvoklis normalizējas.

Taču dažkārt noteikt, kas tieši ir iemesls izraisīja slimības izpausme, nav iespējams. Šādā gadījumā terapija neiroloģisko traucējumu paredz atbrīvojumu sāpju sindromu un samazināt muskuļu vājumu.

Praktizē pretsāpju līdzekļu lietošana, kā arī efektīva daži fizioterapijas metodes. Ja ārstēšanas taktika slimības tika uzbūvēta pareizi, un terapija ir piemērota savlaicīgi, tad vairumā gadījumu slimība ir veiksmīgi izārstēt.

Rehabilitācijas metodes, pēc pārciesta slimība ietver fizioterapiju, ārstniecisko vingrošanu, masāžas seansus. Svarīgi ir veikt rehabilitāciju pakāpeniski, un pilnvērtīgi.

Tautas ārstēšanas metodes полиневропатии pieņem pieņemšana augu maksas ar augstu vitamīnu un spēcinošu iedarbību, piemērojot atbilstošas fiziskās slodzes, siltuma procedūras.

Lai nepieļautu saslimt ar šo slimību, ir svarīgi ārstēt galvenās slimības, tūlīt pēc to atklāšanas, bet arī brīdināt toksiska ietekme gadījumā, darbs ar kaitīgām vielām.