Apraksts attiecas uz 18.08.2014

• Sastāvs
• Iepakojums
• Фармакологическое darbība
• Фармакодинамика un фармакокинетика
• Indikācijas
• Kontrindikācijas
• Blaknes
• Tabletes Димиа, lietošanas instrukcija (Veids un devas)
• Pārdozēšana
• Mijiedarbība
• Pārdošanas nosacījumi
• Uzglabāšanas nosacījumi
• Derīguma termiņš
• Īpašas norādes
• Analogi
• Ja grūtniecības laikā (un laktācijas periodā)
• Atsauksmes
• Cena, kur nopirkt

Sastāvs

Димиа – tas ir preparāts, kas sastāv no divu veidu tabletes. Sastāvā vienas противозачаточной tabletespārklāta ar pārklājumu baltā krāsā satur этинилэстрадиол (0, 02 mg. ), kā arī дроспиренон (3 mg.).

Turklāt kā papildu savienojumi preparāta sastāvā ir tādas vielas kā: kukurūzas ciete (16, 6 mg.), tai skaitā un прежелатинизированный (9, 6 mg.), magnija stearāts (0, 8 mg.) kopolimērs, поливинилового spirta (1, 45 mg.).

Apvalks ārstniecības līdzekļi satur kompleksu savienojumu Opadry II 85G18490, kas, savukārt, ietver tādas vielas kā talks, polivinilspirtu, titāna dioksīds, kā arī sojas lecitīns un макрогол.

Sastāvā otrajā tabletes (tā saukto placebo), kas pārklāti ar pārklājumu zaļā krāsā satur 37, 26 mg. laktozes, 42, 39 mg. PKC, 0, 9 mg. стеарата magnija, 0, 45 mg. koloidālais silīcija dioksīds, kā arī 9 mg. прежелатизированного kukurūzas cietes.

Filmu apvalks tabletes placebo satur kompleksu savienojumu ar nosaukumu Opadry II 85F21389, ķīmiskais sastāvs, kas ietilpst макрогол, polivinilspirtu, talks, dzeltena krāsviela хинолиновый, индигокармин, kā arī krāsviela "Saules rieti".

Iepakojums

Tabletes Димиа, kas satur aktīvās vielas дроспиренон un этинилэстрадион noapaļotas двояковыпуклую formu. Uz viena no pusēm таблетированного ārstniecības līdzekļi metodi zīmoga uzklāta marķējums "G73".

Tādi paši apaļas un двояковыпуклые pēc formas tabletes placebo atšķiras zaļā krāsā, čaulas. Vienā preparāta iepakojumā satur 28 tabletes, kas var būt fasēts 1 vai 3 blisteru.

Фармакологическое darbība

Димиа – tas ir kombinēts preparāts, kas pārstāv монофазное контрацептивное līdzeklis.

Фармакодинамика un фармакокинетика

Šis ārstniecības līdzeklis satur savā sastāvā этинилэстрадиолun arī дроспиренон (viela, kas taisās прогестерону dabīgas izcelsmes). Aktīvās vielas, kas iekļautas šī kontracepcijas līdzekļi nav apveltīti антиглюкокортикоидными, эстрогенными, глюкокортикоидными spējām, kā arī spilgti izteiktu mērens антиминералокортикоидным un антиандрогенным iedarbība.

Savu sniegumu противозачаточное līdzeklis Димиа panākts, pateicoties vairākiem faktoriem, piemēram, rēķina bremzēšanas ovulācijasizmaiņas эндометрии un palielināt viskozitātes sekrētaesoša dzemdes kakla.

Ja пероральном saņemot дроспиренон praktiski pilnībā un diezgan ātri uzsūcas kuņģī. Maksimālā vielas koncentrācija asinīs (Cmax) tiek sasniegta pēc, maksimums, divas stundas pēc ēšanas контрацептив. Pēc stadijā, izplatīšanas un metabolisma дроспиренон tiek izvadīti no organisma nieru darbības traucējumi, niecīga daļa no preparāta nāk ar zarnu.

Aktīvi darbojošās viela этинилэстрадиол, noslēdzot sastāvs противозачаточного līdzekļi, tāpat kā дроспиренон ātri absorbējas un sasniedz savu maksimālo koncentrāciju asinīs caur divām stundām. Savienojums tiek izvadīts no organisma zarnu traktu un nierēm.

Indikācijas

Димиа izmanto izmanto kā kontracepcijas daudz līdzekļus.

Kontrindikācijas

Šis kontracepcijas līdzeklis ir kontrindicēts šādos stāvokļos:

• paaugstināta jutība jebkuram no aktīvas sastāvdaļas, preparāta;
• venozā vai arteriālā tromboze;
• tromboflebīts;
• trombembolija;
• miokarda;
• цереброваскулярные pārkāpumiem;
• stenokardija;
• dažas slimības sirds-asinsvadu sistēmaspiemēram, bojājumi sirds vārstuļa vai предсердная mirgošana;
• insults;
• slimības, galvas smadzeņu asinsvadu;
• hipertensija;
• smēķēšana, ar nosacījumu, ka sieviete ir sasniegusi vecumu, 35 un vairāk gadus;
• grūtniecība, tai skaitā aizdomas par to;
• pankreatīts;
• periods laktācijas;
• nieru mazspēja;
• audzēja, tai skaitā un labdabīgi;
• migrēna;
• neizskaidrojamu asiņošana no maksts;
• laktāzes deficītu;
• mazspēja Lappa.

Ar piesardzību jālieto kontracepcijas Димиа ja aptaukošanās, ангионевротическом tūskas, оторосклерозе, порфирии, mazās хорее, trombembolijas, холелитиазе, kā arī pie slimībām, kuras pavada traucējumiem asinsritespiemēram, cukura diabēts, lupus, Krona slimības, flebīts, kolīts un citi.

Blaknes ir Димиа

Blaknes ir Димиа var izpausties ar šādām saslimšanām no malas uroģenitālās, nervu, gremošanas un sirds-asinsvadu sistēmas:

• asiņošana no maksts мажущего vai izrāvienu ацикличного rakstura;
• kandidoze;
• нагрубание piena dziedzeru darbību;
• reti, bet var attīstīties hipertrofija piena dziedzeru, kā arī mainīsies sastāvs sekrēcijas maksts;
• palielinot vai samazinot libido;
• galvassāpes;
• migrēnas;
• pārmaiņas garastāvokļa;
• ļoti reti, bet var rasties artērijuun arī vēnu trombozes;
• slikta dūša;
• гиперкалимия;
• bezmiegs;
• caureja;
• vemšana.

Pie visā pārējā, preparātu lietošanas laikā var rasties alerģiskas reakcijas un izpausties nieze, izsitumi uz ādas virsmā, vecumā bijis pietiekams un эритеме. Ir vērts atcerēties, ka, izmantojot контрацептив, tai skaitā arī preparāta Димиа var palielināties ķermeņa svars, bet arī rasties kontaktlēcu nepanesamība attīstās хлоазм (hiperpigmentācija).

Tabletes Димиа, lietošanas instrukcija (Veids un devas)

Par to, kā pareizi lietot preparātu var izlasīt instrukcijas par Димиа. Šīs kontracepcijas būtu neizlaižot veikt katru dienu. Ārsti iesaka to darīt vienā un tajā pašā laikā obligāti tādā secībā, kas parasti ir norādīts uz blistera. Kонтрацептивы Димиа, kā arī, un citas līdzīgas zāles nepieciešams lietot nepārtraukti visā 28 dienām.

Jaunu iepakojumu kontracepcijas tabletes Димиа ir vērts atvērt tikai pēc iepriekšējo. Apmēram no trešās dienas no pieņemšanas sākuma pēdējās rindas tabletes blistera (periods placebo) var sākties необильные asiņošana. Ja iepakojums контрацептив nav beigusies mēneša beigās, tad no jauna tabletes sāk lietot pirmajā dienā menstruācijas.

Seksuālo kontaktu laikā, pirmo septiņu dienu laikā pēc preparāta lietošanas ir nepieciešams izmantot papildu metodes kontracepcijas (barjeras). Pārejot izmantot Димиа pēc citām kompleksa kontracepcijas līdzekļupiemēram, transdermāls plākstera, tabletes, maksts riņķiem un tā tālāk, vajadzētu sākt lietot šo preparātu, uzreiz nākamajā dienā pēc tam, izmantojot iepriekšējās metodes kontracepcijas.

Pārejot uz Димиа pēc lietošanas контрацептив, kas satur tikai progesterons (injekcijas, implanti, Mini-pill) vai pēc внутриматочных kontracepcijas līdzekļiem (spirāli) lietot šo preparātu var jebkurā dienā. Tomēr pirms tablešu lietošanas būtu jāpiemēro barjeras kontracepcijas.

Pēc ārsta nozīmējuma sieviete var sākt datu saņemšana tabletes dienā pēc pārtraukuma grūtniecības laikā (aborts, vakuums). Pēc dzemdību ieteicams skaidrojams 28 dienas un tikai pēc tam uzsākt preparāta lietošanu. Ir svarīgi atzīmēt, ka nokavēto pieņemšana tabletes placebo (no 4. sērijas blisters) – tas малосущественный faktors.

Tomēr šis noteikums neattiecas uz tabletes, kas satur savā sastāvā aktīvi darbojas vielas этинилэстрадиол un дроспиренон. Ja kopš pēdējā tablešu nav pagājuši 12 stundas, tad līmenis контрацептивной aizsardzību, ne samazinās. Aizmirsto tableti nepieciešams pieņemt pēc iespējas ātrāk, bet nākamo – parastajā laikā.

Nav vērts taisīt pārtraukumu, lietojot tabletes ir vairāk nekā 7 dienām, jo tieši tik daudz laika ir nepieciešams, lai apspiestu hipotalāma-hipofīzes sistēmas olnīcu. Lai pareizi lietotu контрацептив ir vērts ievērot šādus ieteikumus:

• izlaižot tablešu pirmo nedēļu preparāta lietošanas sieviete ir vērts, pēc iespējas ātrāk atsākt, izmantojot противозачаточного līdzekļi, kā arī, lai izvairītos no riska grūtniecību, noteikti jāizmanto papildu metodes barjeras kontracepcijas visu nākamo septiņu dienu laikā;
• izlaižot preparāta lietošanas no 8 līdz 14 dienas to izmantošana būtu arī pēc iespējas ātrāk atsākt, izmantojot Димиа, un pēc tam atgriezties pie parastā grafika, pie tam vajadzības gadījumā papildu kontracepcijas nav, ja iepriekšējās septiņas dienas sieviete neaizmirsu lietot kontracepcijas tabletes;
• efektivitāti un uzticamību šai metodei kontracepcijas ievērojami samazināts to, gadījumā, ja izlaižot preparāta lietošanas nāca uz laiku no 15 līdz 24 dienas to izmantot, jo šajā laikā sievietei ir nepieciešams pāriet uz tabletes placebo.

Lai izvairītos no nevēlamas grūtniecības ja rodas pēdējā no šīm situācijām, izlaižot preparāta lietošanas, sievietei vajadzētu pēc iespējas ātrāk tableti pretī ielaistās. Tālāk, ir vērts pieturēties pie sava parastā grafika preparāta lietošanas, kamēr nebūs beigušās aktīvās tabletes. Rezultātā sajaukšanās grafika saņemšanas противозачаточного līdzekļi, kas aprēķināts uz 28 dienām " paliks tabletes placebo, kas ir veikt nav nepieciešams.

Visticamāk, šādā variantā normālos asiņošanas "atcelšanu" nebūs beigām līdz nākamā iepakojuma контрацептив, ir taisnība, varu parādīties мажущие atlases. Izlaižot preparāta lietošanas laika periodā no 15 līdz 24 dienas, kad sākta to izmantošana sieviete var atgriezties pie ierastā grafika lietošanas kontracepcijas līdzekļu un saņemt 4 dienas, ieskaitot izlaistās dienas) tabletes placeboun pēc tam sākt jaunu iepakojuma.

Ja šādā variantā nav iestājušies asiņošana "atcelšanu", tad jāņem vērā iespēja grūtniecību. Ja jums ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi preparāta efektivitāte samazinās, jo aktīvi darbojas savienojuma nav līdz galam uzsūkties kuņģa. Gadījumā, ja pēc 4 stundām pēc lietošanas противозачаточной tabletes sievieti vemt, ir vērts nekavējoties pieņemt otru, t.i., замещающую tableti.

Ja nav ikmēneša saņemot Димиа, tad tas var liecināt par saslimšanu grūtniecības. Ir vērts atzīmēt, ka smērēšanās "atcelšanu"sieviete var koriģēt, piemēram, atlikt pats ar grafika izmaiņas zāļu lietošanas.

Lai to izdarītu, varat izlaist tabletes placebo un uzreiz sākt saņemt tabletes, kas satur aktīvi darbojas savienojumu no jauna iepakojuma. Zīmīgi, ka, ja atlikšanu vai bīdes asiņošanas "atcelšanu" var parādīties acikliskie мажущие vai bagātīgs smērēšanās.

Pārdozēšana

Šobrīd par pārdozēšanas gadījumos Димиа informācija nav. Tomēr, balstoties uz pieredzi, izmantojot integrēto контрацептивlīdzīgi šo zāļu pārdozēšana var rasties tādi simptomi kā slikta dūša, asiņošana no maksts, kā arī vemšana. Ja rodas datu simptomi vajadzētu pārtraukt preparāta lietošanu un griezties pie ārsta pēc konsultācijas.

Mijiedarbība

Lai izvairītos no vājināšanās efektivitātes kontracepcijas nav vērts izmantot Димиа kopā ar zālēm, kas ietekmē aknu fermentipiemēram, Топирамат, Гризеофульвин, Primidons, Fenitoīnu, Окскарбазепин, Rifampicīnu, фелбамат, barbiturāti un citi, kā arī ārstniecības līdzekļus, kas satur savā ķīmiskajā sastāvā ir asinszāle.

печеночный metabolismu preparātu var būt negatīva ietekme inhibitorus, HIV proteāzes unненуклеозидные, kā arī to kombinācijas. Pazeminot cirkulācijas estrogēnu un līdz ar to arī efektivitāti Димиа notiek vienlaikus saņemot Тетрациклинов un Ампициллина.

Jau 28. un 7 dienas (attiecīgi ) vai pēc ēšanas, zāļu, kas ietekmē aknu enzīmu indukciju, kā arī antibiotikas ir vērts atteikties no šī preparāta. Kontracepcijas līdzekļi var ietekmēt darbību dažiem medikamentiem, tāpēc pirms lietošanas Димиа rūpīgi iepazīties ar instrukciju.

Pārdošanas nosacījumi

Saprata, ka tikai ar ārsta recepti.

Uzglabāšanas nosacījumi

Kontracepcijas uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā līdz 25 C.

Derīguma termiņš

2 gadi.

Īpašas norādes

Pastāvīga izmantošana kontracepcijas līdzekļu var palielināt risku saslimt trombembolijas. Turklāt šāds risks ir augsts pirmajā gadā контрацептив. Ja, saņemot Димиа rodas zemāk minētie simptomi, nekavējoties pārtraukt preparāta lietošanu:

• apakšējo ekstremitāšu tūska un stipras sāpes;
• elpas trūkums;
• pēkšņa redzes zudums;
• klepus;
• беспричинная stipras galvassāpes;
• диплопия;
• вертиго;
• afāzija;
• runas traucējumi;
• akūts vēders;
• sabrukums;
• sastindzis;
• vājums;
• kustību traucējumi.

Lietošanas laikā Димиа rašanās risks bīstamu тромбоэмболических pārkāpumiem būtiski rodas, ja:

• iedzimta расположенности;
• vecumā pēc 30;
• aptaukošanās;
• paralizētu un pēc avārijas ķirurģiskas iejaukšanās;
• smēķēšanas;
• hipertensijas;
• фибрилляции priekškambaru;
• migrēnas;
• дислипопротеинемии;
• slimību sirds vārstuļu.

Lietojot контрацептив pārliecināts, ka ir vērts ņemt vērā risks trombembolijas it īpaši pēc tam, kad dzemdību, kā arī attīstības citām nelabvēlīgām sekām, ja cukura diabēts, slimības, Krona slimība, kolīta, anēmija un tā tālāk. Sievietēm nav vērts bez ārsta ieteikumus, kā arī iepriekšējas medicīniskās apskates sākt lietot narkotikas.

Svarīgi obligāti izslēgt grūtniecība. Lietošanas laikā контрацептив var parādīties asiņošana "atcelšana", tāpēc novērtējumu нормальности piemēram, izdalījumu var veikt pēc trīs mēnešiem (adaptācijas periods) no brīža, kad sāku lietot kontracepcijas tabletes.

Analogi Димиа

Iespējams, visbiežāk struktūrfondu analogiem Димиа var uzskatīt šādas līdzīgas pēc ķīmiskā sastāva un mehānismu darbības preparāti:

• Джес;
• Мидиана;
• Даилла;
• Ярина;
• Симициа.

Димиа vai Джес?

Diezgan bieži sieviete nevar izvēlēties starp diviem līdzīgiem rīcību kontracepciju tabletes. Galvenā atšķirība Димиа un Джеса var uzskatīt, ka pirmais preparāts ir lētāks analogs otrā.

Ja grūtniecības un bērna zīdīšanas

Preparāts ir aizliegts izmantot laikā grūtniecības. Gadījumā, ja apaugļošanās ir notikusi, saņemot Димиа, nekavējoties pārtraukt lietot kontracepcijas līdzekļus. Ir vērts atzīmēt, ka šis контрацептив negatīvi ietekmē piena daudzumu un sastāvu. Tāpēc būtu jāizvairās no preparāta lietošanu bērna zīdīšanas laikā.

Atsauksmes par Димиа

Var teikt, ka kopumā atsauksmes par Димиа pozitīvas, preparāts tiek galā ar savu uzdevumu un pasargā no nevēlamas grūtniecības pareizi, regulāri to lietojot. Tomēr dažas sievietes izsakās negatīvi par šo противозачаточном līdzekli, jo viņi ir saskārušies ar blakusparādības preparāta darbības, kā, piemēram, ādas nieze, svara pieaugums, rašanos varikozo acs.

Ir vērts īpaši atzīmēt, ka daudzās atsauksmēs par kontracepcijas tabletēm Димиа sievietes saka par pozitīvo kosmētisko efektu, kas preparāts iedarbojas uz ādas virsējo slāni. Atsauksmes ārstu par šo противозачаточном līdzekli labas, lai gan mediķi arī pievērš uzmanību sievietēm, kontrindikācijas un blakusparādības preparāta, bet vēl aicina pirms lietošanas uzsākšanas контрацептив iziet medicīnisko apskati.

Cena Димиа, kur pirkt

Lai gan cena Димиа atšķirties atkarībā no reģiona, preparātu var pieskaitīt pie budžeta grupā, un tajā pašā laikā efektīvu контрацептив. Vidējā cena kontracepcijas tabletes Димиа nepārsniedz 500 rubļu.