4 novembris, 2012

Pēdējos gados kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu plaši tiek lietoti, lai aizsargātu no nevēlamas ieņemšanas. Tieši hormonālo kontracepciju pamatoti tiek uzskatītas par vienu no visvairāk efektīvi iedarbojas un ar šo uzticamu līdzekļu. Turklāt šāda kontracepcija atstāj uz sievietes organismu ir pozitīva ietekme, nostiprina reproduktīvo veselību.

Lai saprastu mehānismu ietekmi uz tādiem kontracepcijas sazinieties ar fizioloģija sievietes organisma. Visas izmaiņas, kas tajā notiek, ir цикличными un ar skaidru laiku atkārtojas. Cikls – tas ir laiks no pirmās menstruācijas dienas līdz nākamajam asiņošana. Cikls var ilgt no 21 līdz 35 dienām, tomēr lielākajai daļai sieviešu tas ir 28 dienas. Ovulācija iestājas cikla vidū. Šajā laikā nobriedusi olšūna iznāk no olnīcas. Ja savienojumu ar to spermas, notiek apaugļošanās. Visi šie procesi tiek regulēti estrogēnu un прогестероном. Visā cikla attiecība šiem dzimumhormonu mainās vairākas reizes.

Kā darbojas KOK?

Darbība kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, pamatojoties uz ietekmi uz organismu dzimumhormonu. Kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu (saīsināti KOK), kas sastāv no sintētisko analogu hormonu estrogēna un progesterona. Atkarībā no apjoma, kas ir spēkā vielu, preparātu un to īpatsvara ziņā ir šos līdzekļus iedala vienfāzes, divfāžu un trīsfāžu preparāti. Tas ir labākais mutvārdu контарцептивы mūsdienu sievietēm, tā kā uzņemt tos var atkarībā no organisma īpatnībām.

Trīsfāžu KOK satur tādu hormonu daudzums, kas maksimāli tuvojas apakšzemes колебанию estrogēnu un progesterona līmenis, kas sievietes organismā. Uz двухфазных perorālo контрацептивах attiecība dzimumhormonu mainās divreiz, bet tas jau ir zināma atšķirība ar dabas procesi sievietes organismā. Bet, nosakot, kādus līdzekļus izvēlēties, sievietei ir jāapzinās, ka vismazāk atbilst dabas procesiem vienfāzes kontracepcijas. Bet kopumā visi KOK iedarbojas uz sievietes organismu vienādi, nepieļaujot nevēlamu grūtniecība.

Tāpēc, iesakot sievietei lietot šos līdzekļus, ārsts vērš īpašu uzmanību uz individuālo panesamību preparātu. Dažos gadījumos, organisms, normāli uztverošais vienfāzes kombinētās kontracepcijas negatīvi reaģē uz trīsfāžu, līdzekļi. Bet kopumā mūsdienu KOK tik pozitīvi uztver sievietes organismā, ka to lietošana ir atļauta no sākuma seksuālo dzīvi, un līdz perioda menstruālās pauzes. Klimaksa periodā perorālos kontracepcijas līdzekļus var piemērot kā заместительного hormonālo ārstēšanu, lai novērstu patoloģiskas izmaiņas audu, kaulu un skrimšļu veselību, kas rodas sakarā ar kalcija zudumu.
KOK ir vairāki ceļi, iedarbības uz organismu, kā rezultātā ir vieta противозачаточный efektu. Pirmkārt, to ietekmē apspiestas ovulācija, tādēļ olšūna nobriest un neiziet olvadā. Arī zāles tipa maina sastāvu sekrēta dzemdes kakla. Normālā stāvoklī šis noslēpums veicina spermatozoīdu iekļūšanu dzemdē, un pēc iedarbības rezultātā, KOK viņš kļūst vairāk biezu un biezas masu. Kā rezultātā spermatozoīdi nevar iekļūt iekšā, turklāt tie kļūst praktiski нежизнеспособными, nokļūst dzemdes kakla. Turklāt, saņemot šādu kontracepcijas līdzekļu struktūra gļotādas dzemdes ievērojami mainās: apvalks ievērojami figūra kļūst slaidāka. Līdz ar to, pat ja apaugļošanās process tomēr notiek, tad olšūna ar embrijs nostiprināties cilvēka smalkajos ķermeņos pie sienas dzemdes nevarēs. Tādējādi, triple ietekmes līmenis KOK garantē augsta līmeņa aizsardzību no nevēlamas ieņemšanas. Pēc statistikas informāciju, ja, ņemot perorālo kontracepcijas uz 100 sievietēm ir fiksēts 0, 1 grūtniecības.

Hormonālo kontracepciju arī ir efektīvs profilakses līdzeklis, lai novērstu vairākas slimības ginekoloģiskās sfēras, hormonāli traucējumi. Arī lietot šos līdzekļus atvieglo menstruāciju laikā, samazinot summu atmaksā asinīs.

Veidi KOK

Kā jau tika minēts iepriekš, hormonālās kontracepcijas iedala vairākas šķirnes. Однофазная orālā kontracepcija sastāvā visu tablešu iepakojuma vienādu skaitu sintētisko analogu, progesterona un estrogēnu. Šāda veida KOK ietver medikamentus Мерсилон, Марвелон, Регулон, Новинет, Diane-35, Логест, Фемоден, Силест, Овидон, Ригевидон, Non-Оволон, Минизистон. Piemēram, kontracepcijas līdzekļi ir piemērota metode, lai pasargātu jauno нерожавших sievietēm. Principiālu atšķirību minētajiem līdzekļiem ir hormonu devas, kas tās satur. Tāpēc svarīgs priekšnoteikums ir individuāla izvēle tādu līdzekļu, kurā obligāti tiek ņemts vērā un kopējais veselības stāvoklis ir sievietes, un klātbūtne hroniskām slimībām un novirzēm, un, visbeidzot, iespēja iegādāties dārgākas kontracepcijas līdzekļi.

Runājot par двухфазных līdzekļiem, ir vērts pieminēt, ka šajā kategorijā ietilpst mazāk zāļu. Preparātā Антеовин satur этинилэстрадиол un левоноргестрел. Divfāžu kontracepcijas, izņemot galveno ietekmes, veicina izveseļošanos no pinnes, seborejas. Lieta tāda, ka šīs kaites bieži provocē pārāk augsts saturs androgēnu organismā, kontracepcijas ļauj līdzsvarot hormonu saturs. Speciālisti nosaka divfāžu KOK kā vidējā preparātiem starp однофазными un трехфазными līdzekļiem.

Трехфазная hormonālā kontracepcija, kas ļauj simulēt dabas menstruālo ciklu, jo preparātā būt hormonu attiecība, maksimāli приближенному ar fizioloģisku. Šajā grupā ietilpst preparāti Триквилар, Тризистон, Триновум, Trīs-Регол. Šajos preparātos ietverti hormoni dažādās proporcijās. Tādi līdzekļi pozitīvi iedarbojas uz organismu, ja ir pieejams avota olnīcu disfunkcija un citām slimībām. Trīsfāžu KOK ieteicams lietot sievietēm pēc 27 gadu vecumu.

Kā pieņemt KOK?

Hormonālās kontracepcijas no mūsdienu ražotāji ražo, plāksnīšu, kas satur 21 tableti vai 28 tabletes. Lai sieviete viegli сориентировалась pirmos preparāta lietošanas, jaunas trīsfāžu un divfāžu tabletes ir speciālie simboli uz iepakojuma kā bultas vai nedēļas dienu. Saņemšana KOK jāsākas pirmajā dienā menstruālā cikla laikā, pēc tam, kad zāles jālieto katru dienu,. Ārsti iesaka pēc iespējas lietot tableti vienā un tajā pašā laikā. Jaunākie pētījumi liecina, ka ar tik skaidru uzņemšanu KOK hormonālas vielas uzsūcas labāk. Ja jums ir plates 21 tabletes jālieto preparāts no pirmās menstruācijas dienas, pēc tam iestājas pauze septiņas dienas. Dienās, kad tabletes netiek pieņemtas, nav nepieciešams izmantot citas metodes, lai aizsargātu, jo kontraceptīvās iedarbības paliek. Ja jums ir plates 28 tabletes uzņemšanas līdzekļiem notiek nepārtraukti. Pēc viena gada saņemšanas KOK sieviete nedrīkst veikt pārtraukumu uz trim mēnešiem, lai olnīcu funkcija varētu pilnvērtīgi atgūt, un nav radušās nevēlamas blakusparādības. Šajās dienās no ieņemšanas brīža ir nepieciešams izsargāties, izmantojot citas metodes.

Sieviete, uzņēmēja šādas tabletes, ir skaidri jāzina par to, ka ar dažiem ārstniecības līdzekļiem KOK kategoriski nav savienojama. Tas ir pretkrampju līdzekļu līdzekļus, vairāki препартаов-antibiotikas, zāles pret plaušu slimībām. Bet pat tad, ja sievietei tiek noteikta ārstēšana ar jebkuru citu preparātu, tad, ņemot perorālo kontracepcijas tas ir obligāti brīdināt savu ārstu.

Kā izvēlēties KOK?

Kontracepcijas līdzeklis sievietēm, tāpat kā vīriešu kontracepcijas, jums ir nepieciešams izvēlēties, rūpīgi izvērtējot visus individuālos "par" un "pret". Pirms sākat lietot kādu preparātu, vajadzīga speciālista-ginekologa. Jl pareizu izvēli ZIRNEKLIS, noteikti vajadzētu iziet vairākus pētījumus. Tātad, sākotnēji tiek veikta parastā ginekoloģiskā apskate, tiek ņemts uztriepes. Tas palīdz novērst dažādas slimības, kuru vidū ir onkoloģiskie patoloģijas. Divreiz periodā, menstruālā cikla laikā veic ultrasonogrāfiju mazā iegurņa orgānu. USG nepieciešams veikt uzreiz pēc mēnešreizēm un pirms nākamās menstruācijas. Šāds pētījums ļaus uzzināt par izaugsmi un stāvoklī gļotādu dzemdes dobumā, par īpatnībām ovulācijas. Sievietei piešķirts arī konsultācija pie speciālista-маммолога, veicot USG, piena dziedzeru. Dažreiz arī nepieciešams, lai noteiktu hormonu līmeni asins pacientes.

Apmēram trīs mēnešus pēc tam, kad sieviete sāka regulāri lietot tabletes, viņai atkal apmeklēt ārstu, lai kontrole pār iedarbību uz organismu hormonālās vielas.

Kopumā perorālo kontracepcijas līdzekļu, lai sievietes ir daudz redzamu labumu, kuru vidū ir augsta līmeņa uzticamību, ātru iestāšanos efektu, viegli piemērot, ir laba panesība organisma. Turklāt, piemēram, sieviešu kontracepcijas nodrošina normālu līmeni atgriezeniskums, tas ir, pēc lietošanas pārtraukšanas piemēram, tabletes, sieviete var palikt stāvoklī jau pēc 1-12 mēnešiem. Šādas tabletes ir piemērotas gan jaunām meitenēm, jo tie ļauj regulēt mēnešu cikls, lai novērstu sāpju izpausmes, kad ir mēnešreizes, iegūt noteiktu ārstniecisko iedarbību dažām slimībām, samazināt izpausme iekaisuma procesus.

KOK samazina risku rašanos cistas, onkoloģisko slimību, labdabīgi audzēji, krūts, kā arī ļauj izvairīties no dzelzs deficīta anēmija. To lietošana ir ieteicama sievietēm, kurām ir atzīmēts augsts līmenis saturs vīrišķo hormonu.

Rezultātā bremzēšanas ovulācijas tabletes un nodrošina aizsardzību pret attīstības ārpusdzemdes grūtniecības. Dažos gadījumos tie arī ļauj novērst dažus faktorus, iedzimtie neauglība. Tāpēc pēc ārstēšanas pārtraukšanas ar tādiem preparātiem grūtniecība iestājas ar lielāku varbūtību.

Starp citu, vienfāzes KOK ļauj, ja nepieciešams, "отстрочить" kārtējo mēnešreizēm. Lai panāktu šādu efektu, ir jāsāk lietot tabletes no nākamā iepakojuma vienfāzes kontracepcijas uzreiz pēc tam, kad beidzās iepriekšējais. Turklāt KOK nodrošina neatliekamo kontracepciju.

Trūkumi

Bez iepriekš vairākas priekšrocības dati pretapaugļošanās līdzekļus, un ir daži trūkumi. Pirmkārt, tas samazinātu iespējamību контрацептивного efekta gadījumā mijiedarbību ar dažiem medikamentoza preparātiem. Dažām sievietēm ir grūti pietiekami, lai nodrošinātu precizitāti un regularitāti, lietojot tabletes. Ja to trūkst tablešu lietošanas palielina nevēlamas grūtniecības risks. Kā blakusparādības saņemot tomēr preparātu var izpausties amenoreja, menstruāli asiņošana, samazināta dzimumtieksme, galvassāpes, garastāvokļa svārstības, sāpīgums krūtīs, pieaugums ķermeņa masas, vemšana, slikta dūša. Tomēr visas šīs parādības rodas, parasti pirmajos mēnešos tablešu lietošanas, bet vēlāk tie pazūd uzreiz pēc pilnīgas organisma adaptācijas pie KOK.

Būtisks mīnuss ir to saņemot tādu preparātu kā kontracepcijas līdzekļus, ir trūkums aizsardzības dzimumorgānu kontaktiem, kā no Aidsun no slimībām, kas nododas seksuāli.

Kontrindikācijas

Pastāv vairāki absolūtu kontrindikāciju, kuru perorālajiem kontracepcijas neattiecas kategoriski. Tas ir grūtniecība vai aizdomas par to, ka apaugļošanās jau ir notikusi; periods pēc dzemdībām, kad sieviete baro bērnu ar krūti, vai pirmais pusgads pēc dzemdībām; slimības un aknu audzēji; audzēji hipofīzes; sirds un asinsvadu slimības; krūts vēzis; progresē formas cukura diabēta; vairākas psihisko traucējumu.

Kā relatīvās kontrindikācijas nosaka hipertoniju, aptaukošanās, varikoze, aktīva smēķēšananosliece uz депрессиям. Saņemšana piemēram, kontracepcijas tabletes tiek pārtraukta jā vienu mēnesi pirms plānveida ķirurģiskas operācijas, kā arī pirms uzsākt kādu antibiotikas. Visos iepriekšminētajos gadījumos sievietēm ir ieteicams izmantot nehormonāla kontracepcijas.

Ko darīt, ja sieviete nav veikusi tableti laikā?

Neskatoties uz to, ka izlaižot savlaicīgi saņemtu tabletes uzreiz, pieaug risks, ka ieņemšanas, sievietei nav vērts tādā gadījumā paniku. Tabletes ir nepieciešams pieņemt nekavējoties, tiklīdz radās tāda iespēja. Ja trūkst pieņemšanas notika kā reizi dienas paredzamās ovulācijas, tad optimāls risinājums ir izmantot papildu kontracepcijas metode dienas līdz nākamajām mēnešreizēm. Tomēr, mūsdienu KOK iedarbojas uz organismu, tādā veidā, ka izlaižot vienu tableti uz 12 stundām uz противозачаточном efektu neietekmē. Izlaižot divas tabletes būtu pie pirmās iespējas lietot divas aizmirsto tableti, un nākamajā dienā – vēl divas. Līdz ar to ir svarīgi piemērot papildu aizsardzības metode. Šādas izmaiņas var izraisīt rašanos кровянистых izdalījumiem, kas rodas kā sekas augstas koncentrācijas hormonu. Pēc dažām dienām šis blakus efekts pazūd.

Ja nav ņemts saņemšana trīs un vairāk tabletes, tad tādā gadījumā vajadzētu doties uz papildu kontracepcijas metodes, un saņemt KOK jau jāsāk no jauna, no pirmās mēnešreižu dienas. Tādēļ katra sieviete pirms lietošanas uzsākšanas šādu kontracepcijas būtu rūpīgi jāanalizē, vai tā spēj nodrošināt regulāru preparāta lietošanu, jo neregulāra un nekritisku pieņemšanu piemēram, tabletes var negatīvi ietekmēt sievietes veselību.