Apraksts attiecas uz 24.06.2014
- Latīniskais nosaukums: Torvacard
- Kods АТХ: C10AA05
- Spēkā esošā viela: Atorvastatīna (Atorvastatin)
- Ražotājs: Zentiva, Čehija
- Sastāvs
- Iepakojums
- Фармакологическое darbība
- Фармакодинамика un фармакокинетика
- Indikācijas Торвакарда
- Kontrindikācijas
- Blaknes
- Lietošanas instrukcija Торвакарда (Veids un devas)
- Pārdozēšana
- Mijiedarbība
- Pārdošanas nosacījumi
- Uzglabāšanas nosacījumi
- Derīguma termiņš
- Īpašas norādes
- Analogi
- Sinonīmi
- Bērniem
- Ja grūtniecības laikā (un laktācijas periodā)
- Atsauksmes
- Cena, kur nopirkt
Sastāvs
1 tablete satur 40, 20 mg vai 10 mg аторвастатина.
Papildu vielas: крокскармеллоза nātrija, magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze, magnija oksīds, гидроксипропилцеллюлоза, silīcija dioksīds, laktozes monohidrāts.
Apvalks sastāv no макрогола, гипромеллозы, titāna dioksīda un talka.
Iepakojums
Tabletes apvalks baltā krāsā, 10 gab. blisteri
Фармакологическое darbība
Attiecas uz grupas statīnu un ir sniegusi гиполипидемическое darbība. Selektīvi inhibē un konkurences fermentu, kas sintēzē holesterīna.
Triglicerīdi un holesterīns veidojošās daļas атерогенных lipoproteīnu aknas, pēc tam ar asinīm tiek pārnestas uz perifēriju. Stājoties mijiedarbībā ar receptoriem lipoproteīnu zema blīvuma tie pārvēršas šīs lipoproteīni.
Pateicoties ингибированию HMG-Coa reduktāzi pazeminās lipoproteīnu un holesterīna asinīs. Samazinās ZBL holesterīna sintēzi un paaugstina aktivitāti receptoriem.
Preparāts spēj samazināt skaitu ZBL ja homozigotisku hiperholesterinēmija iedzimtas rakstura, kad citas zāles nav nekādas ietekmes.
Zāles, kas samazina holesterīna līmeni, 30-46%, атерогенных lipoproteīnu uz 41-61%, triglicerīdu uz 14-33% un palielina lipoproteīnu saturs, kam антиатерогенными īpašības.
Фармакодинамика un фармакокинетика
Asinīs maksimālā koncentrācija preparāta iestājas laikā 60-120 minūtes. Pārtikas uzņemšana samazina ilgums uzsūkšanās, bet rudenī holesterīna ir salīdzināms ar tādu bez ēšanas. Gadījumā, ja pieteikumu vakarā, koncentrācija zāles zemāk, nekā saņemot no rīta.
Ar asins olbaltumvielām saistās par 98%. Pakļauts metabolismu aknās ar izglītību aktīvo metabolītu.
Izdalās ar žulti, periods полувыведения vienāds 14 tējk. preparāta Efektivitāti saglabājas pateicoties aktīvo metabolītu līdz 30 stundas. Ja гемодиализе nav redzams.
Indikācijas Торвакарда
Tabletes Торвакард — no kā tās ir?
Zāles lieto kompleksā ar diētu:
- līmeņa samazināšanai holesterīna, атерогенных lipoproteīnu, triglicerīdu, аполипопротеина un skaita palielināšana ABL ja hiperholesterinēmija, гетерозиготной un kombinētai hiperholesterinēmija (tipi ІІа un IIb pēc Фредриксону);
- ārstēt pacientus, kuriem ir palielināts saturs triglicerīdu asinīs (IV tips Фредриксону) un tips III Фредриксону (дисбеталипопротеинемия), ja uzturs nav dod rezultātu;
- samazinātu holesterīna un ZBL ja homozigotisku hiperholesterinēmija ģimenes tipa;
- ārstēšanās sirds un asinsvadu slimību ja jums ir paaugstināts faktoru rašanās koronārās sirds slimības (arteriālā hipertensijapacientiem, kas vecāki par 55 gadiem, insults anamnēzē, альбуминурия, kreisā kambara hipertrofija, smēķēšana, slimības, perifēro asinsvadu, CHD ģimenē, cukura diabēts).
Biežākās indikācijas Торвакарда – vidējās brīdinājums miokarda infarktanāvi реваскуляризацииinsulta fona дислипидемии.
Kontrindikācijas
- smagu aknu bojājumu;
- paaugstināts līmenis трансаминаз asinīs;
- iedzimta nepanesība, glikozes un laktozes, laktāzes nepietiekamība;
- sievietes reproduktīvā vecumā, nav kas lieto kontracepciju;
- grūtniecība un barošana ar krūti;
- bērniem līdz 18 gadiem;
- individuāla nepanesamība.
Uzmanīgi lieto vielmaiņas un metabolisma arteriālās hipertensijas, alkoholismā, pārciestas slimības, aknu, сепсисеizmaiņām , ūdens-elektrolītu līdzsvara, kad cukura diabēta, epilepsijas, traumām un lieliem darījumiem.
Blaknes
Nervu sistēma: bezmiegs, galvassāpes, depresija, miega traucējumi, parestēzija, ataksija, neiropātijas.
Gremošanas trakts: sāpes vēderā, dispepsija, slikta dūša un vemšana, traucējumi krēsla, apetītes izmaiņas, pankreatīts un hepatīts, dzelte.
Kaulu-muskuļu sistēma: muskuļu un locītavu sāpju, muguras sāpes, muskuļu krampji kāju, miozīta.
Alerģiskas izpausmes: nātrene, nieze, anafilaktiskais šoks, многоформная eritēma, ангионевротический pietūkums, Laiela sindroms.
Novirzes laboratoriskajos rādītājos: līmeņa izmaiņām glikozes, aktivitātes palielināšanās aknu enzīmu un креатинфосфокиназы asinīs.
No citas izpausmes var būt pietūkums perifēro audu, sāpes krūšu kurvī, troksnis ausīs, matu izkrišana, vājumu, paaugstinātu ķermeņa masu, impotence, nieru mazspēja vidusskolas rakstura, samazināts trombocītu skaits.
Tabletes no holesterīna dažos gadījumos noveda pie depresijas, seksuālo funkciju traucējumus, retiem gadījumiem bojājumi, saistaudu plaušu сахарному diabēta (attīstība ir atkarīga no riska faktoriem – glikozes līmeņa tukšā dūšā, arteriālo hipertensiju, ķermeņa masas indekss,, гипертриглицеридемии).
Lietošanas instrukcija Торвакарда (Veids un devas)
Ārstēšanas laikā pacients ir jāievēro гиполипидемическую diētu.
Terapiju sāk ar 10 mg dienā, pēc tam palielināt līdz 20 mg. Dienas ārstnieciskā deva — no 10 līdz 80 mg. Devu piemeklē, ņemot vērā laboratorijas rādītāju un individuālajām īpatnībām.
Preparātu lieto neatkarīgi no ēšanas.
Pirms lietošanas uzsākšanas un, ja nepieciešams, pielāgojot devas, veic laboratorisko kontroli lipīdu līmeņa.
Lietošanas efekts iestājas pēc 14 dienām.
Lai ārstētu pacientus ar homozigotisku гиперхолестеринемией viena no nedaudzajām narkotikām, kas dod efektu, ir Торвакард, lietošanas instrukcija skaidri nosaka to dienas devu, kas ir 80 mg.
Pārdozēšana
Ja rodas aizdomas par pārdozēšanu veic симптоматическую terapiju.
Mijiedarbība
Preparātu lietošana, kas apbēdina metabolismu, izrietošiem CYP450 enzīmu, nosaukumi ir eritromicīns, pretsēnīšu un иммуносупрессивных preparātu, fibrāti, циклоспорина, кларитромицина, nikotīnamīds, nikotīnskābe koncentrācija Торвакарда asinīs palielinās. Šajā gadījumā ir palielināta varbūtība миопатии, tāpēc nepieciešams kontrolēt līmeni КФК asinīs.
Sadarbības saņemt līdzekļus no hidroksīdu, alumīnija vai magniju samazina koncentrāciju Торвакарда, bet tas neietekmē produkta efektivitāti.
Kombinācija ar колестиполом samazina koncentrāciju аторвастатина, bet kopīgā гиполипидемический efektu pārspēj katru atsevišķi.
Cimetidīns, spironolaktons, ketokonazols palielina iespējamību samazinātu steroīdu hormoniem.
Saņemšana perorāli kontracepcijas un ieteicamo diennakts devu Торвакарда 80 mg palielina saturs etinilestradiola līmenis asinīs.
Lietošana kombinācijā ar дигоксином samazina koncentrāciju pēdējo 20%.
Pārdošanas nosacījumi
Recepšu.
Uzglabāšanas nosacījumi
Vietā, kas ir aizsargāts no bērniem.
Derīguma termiņš
4 gadiem.
Īpašas norādes
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams, lai mēģinātu samazināt holesterīna līmeni uzturu, ārstēšanos aptaukošanās un saistīto slimību, palielinot fizisko aktivitāti.
Ārstēšanas procesā ir nepieciešama kontrole līmeņa AST un АЛТ. Pirmo reizi kontroli veic pirms, pēc 6 nedēļām un 3 mēnešus pēc starta terapiju, kā arī pēc korekcijas devas un 1 reizi pusgadā. Ja enzīmu līmenis paaugstinās vairāk nekā 3 reizes, preparātu atceļ.
Saņemšana Торвакарда var izraisīt vājumu un sāpes muskuļos (миопатии), un uzlabotu КФК asinīs. Ja parādās muskuļu sāpes vai vājums kopā ar paaugstinātu temperatūru, nepieciešams konsultēties ar ārstu.
Zāles atceļ, ja iespējama rašanās nieru mazspējas dēļ rabdomiolīzi. Tas var būt trauma, plašas darbības traucējumi vielmaiņas un elektrolītu līdzsvaru, arteriālā hipotensijasmaga infekcija, krampji.
Saņemšana Торвакарда var novest pie attīstību no cukura diabēta pacientiem, kuriem ir paaugstināts risks. Bet ir vērts atcerēties, ka labumu no uzņemšanas statīnu iepriekš risku, kas rodas cukura diabēta, tāpēc nav nepieciešams atcelt zāļu un ir pacienti no riska grupas vajadzētu būt nepārtraukti ārsta uzraudzībā.
Analogi Торвакарда
Вазилип
Розукард
Роксера
Розувастатин
Мертенил
Крестор
Analogi Торвакарда tirgū ir pieejami lielā daudzumā: Закор, Вазилип, Крестор, Lovastatīns, Ровакор, Правастатин, Розувастатин, Simvastatīns, Atorvastatīna, Липримар, Аторис.
Cena analogiem ir no 120 usd par 30 tabl. Аторвастатина krievijas ražošanas līdz 3 606 asv dolāri par 28 tabletes preparāta Крестор devu 40 mg.
Sinonīmi
Atorvastatīna, Липримар, Аторис.
Bērniem
Kontrindicēta līdz 18 gadiem.
Ja grūtniecības un bērna zīdīšanas
Kontrindicēta, ņemot vērā augsta riska attīstības augļa patoloģiju. Ja ir radusies nepieciešamība veikt ārstēšanas laikā, kā arī laktācijas periodā, barošana ar krūti vajadzētu atcelt.
Atsauksmes par Торвакарде
Tie atsauksmes par Торвакарде, kas ir forumos, ļauj izdarīt secinājumu par pietiekamu preparāta efektivitāti. To plaši rekomendē kardiologi, lai samazinātu holesterīna un pasargātu slimnieku no insulta un infarkta. Pēc 1-2 mēnešiem, piemērojot novēro ievērojamu samazinātu holesterīna līmeni. Dažas sievietes norāda, patīkams blakus efekts – ir svara samazināšana.
No trūkumiem var nosaukt to, ka zāles no holesterīna var izraisīt bezmiegs un зудящую izsitumi uz ķermeņa.
Cena Торвакарда, kur pirkt
Cena preparātu aptiekās Krievijā ir no 276 līdz 320 usd par 30 tabletes deva ir 10 mg. Cena Торвакард 20 mg, 90 tabletes vidēji ir vienāds 1025 rub. un iepakojumā 90 tabletes devu 40 mg vērts 1286 rub.