10 septembris, 2012

Dzemdes kakla displāzija – tā ir forma предрака dzemdes, kas tiekas šajā laikā īpaši bieži. Zem дисплазией netieši pieejamība gļotādas izmaiņas dzemdes kakla un maksts, kam ir dažādas izcelsmes.

Izstrādājot displāzijas acīmredzamu pārkāpumu uzbūvi šūnu virsmas slānis dzemdes kakla vēzi. Atkarībā no stadijas, displāzija izmaiņas notiek ne tikai virsējos slāņos, bet arī dziļāk. Dažreiz дисплазию apzīmē kā erozija dzemdes kakla tomēr lielākā daļa speciālistu sliecas domāt, ka šis termins nav iespējams pilnībā izpaust diagnozi procesu. Jo, ja erozija notiek audu bojājums, kas ir mehānisks raksturs, un dzemdes kakla displāzija nozīmē, ka nav bojājumu, būves šūnu audiem. Tas ir, ja displāzijas ne tikai attīstās šūnas, kam pazīmes атипии, bet arī notiek patoloģisku izmaiņas audu komplekss kopumā.

Iemesli, izpausmes dzemdes kakla displāzijas

Apmēram 95% gadījumu displāzija attīstās vietā transformācijas dzemdes kakla vēzi. Tieši šajā zonā tiek svinēta pāriet cilindriskā epitēlija dzīvoklis. Reibumā mehānisko vai fiziska rakstura šajā vietā veidojas displāzija.

Pastāv vairāki faktori, kas nosaka šīs saslimšanas attīstību sievietei. Jo īpaši, dzemdes kakla displāzija attīstās fona вагинита, vaginosis, кольпита. Turklāt, iemesls attīstības displāzija bieži kļūst par эктопия un dzemdes kakla erozija, leukoplakia vulvas. Slimība arī bieži vien tiek diagnosticēta kā rezultātā cilvēka imūndeficīta pacientiem Aids, slimībām, передающимися seksuāli.

Ļoti bieži displāzija epitēlija rodas fona bojājumi gļotādas epitēlija cilvēka papilomas vīrusu. Reibumā vīrusa notiek пролиферация bazālo šūnu un парабазального slāni. Skartās vīrusu šūnas pakāpeniski iet uz augšu un pārvieto augšējos slāņos, epitēlijs, kas pavairo ar vīrusu. Galu galā ar vīrusu uzbrukums rašanos provocē displāzijas.

Speciālisti izdala arī citi faktori, kas ietekmē attīstību displāzijas: agrīna seksuālo dzīvi, kā arī jau dzemdības (vecumā līdz 16 gadiem); bieži sekss ar svārstīgs partneriem; nolaidība kontracepcijas metodēm, jo īpaši, izmantojot prezervatīvu; daudzas aborti vai dzemdības. Lielāks risks saslimt дисплазией ir sievietēm, kas smēķē, tā kā ar pakļaušanu tabakas dūmiem izpaužas гипоксия. Kā rezultātā, vietējo imunitāti ievērojami pasliktinās, un risks mikrotraumām epitēlija ievērojami pieaug. Ilgā laika periodā piemērojot kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana arī var izraisīt дисплазию dzemdes kakla vēzi.

Arī par faktoriem, kas ietekmē rašanos un attīstību, slimības, jāatzīmē deficīts dažās vitamīnu (A, C, β-karotīns), zema dzīves kvalitāte, pieejamība noteiktu ģenētisku noslieci uz slimību.

Izpausme hormonālo disfunkciju jebkuru etioloģija var būt vēl viens iemesls saslimt ar šo slimību.

Veidi dzemdes kakla displāzijas

Uzstādot diagnozi, speciālisti izmanto klasifikāciju, displāzija, kas nosaka, bojājumu pakāpe ir daudzstāvu plakanā epitēlija dzemdes kakla vēzi.

Ja slimniekam nosaka dzemdes kakla displāzija 1 mērā, tad šajā gadījumā pārsteigta par trešdaļu staba epitēlija. Līdz ar to, šī pakāpe tiek uzskatīts par vieglu. Šī stadija displāzijas dažreiz apvienota ar pietūkumu un вакуолизацией šūnu starpprogrammatūra.

Ja slimnieks samaitāta no 1/3 līdz 2/3 no staba epitēlijs, tad šajā gadījumā tiek diagnosticēta dzemdes kakla displāzija 2 mērā. Runa ir par vidējas pakāpes bojājumi. Šajā gadījumā tiek pārkāpts polaritāte atrašanās epitēlija.

Ja pacientei, atklāts sakāvi visā staba epitēlijs, ko nosaka dzemdes kakla displāzija 3 pakāpes, kas ir smagas slimības pakāpi. Šajā gadījumā nav dalīt plakanu daudzslāņu tīklenes slāņos, ir vieta izteikts šūnu un kodolu атипизм.

Simptomi dzemdes kakla displāzijas

Parasti, izteiktām klīniskām pazīmēm, ja attīstības dzemdes kakla displāzijas nav izpausties. Tomēr, ja ir smaga, darbības pakāpes displāzija sieviete var sajust periodiskas sāpes vēdera lejasdaļā. Turklāt, dažkārt var parādīties izdalījumi кровянистого rakstura nelielos daudzumos.

Apmēram 10% sieviešu atzīmē slēpta slimības gaita. Bet visbiežāk displāzijas pievienojas mikrobu infekciju. Tādā gadījumā paciente jau norāda pazīmes, kas raksturīgas citām slimībām: ievērojamas izmaiņas konsistences un raksturu izdalījumi, sāpes, dedzināšanas sajūta, nieze.

Diagnostika, dzemdes kakla displāzijas

Sakarā ar to, ka izteiktu simptomātiku procesā diagnostika, dzemdes kakla displāzijas īpašu vērtību iegūst, piemērojot klīnisko, instrumentālo un laboratorijas pētījumu metodes, kas ļauj novērtēt клеточною struktūru epitēlija dzemdes kakla vēzi. Izmantošanas lietderība īpašu metodi katra individuālajā gadījumā nosaka ārstējošo ārstu.

Apsekošanas laikā tiek lietotas šādas metodes: biopsija dzemdes kakla, vienkāršā un paplašinātā colposcopy, эндоцервикальный кюретаж (procedūra sastāv veikt выскабливания gļotādas dzemdes kakla kanāla).

Turklāt piemēro proves ar etiķskābe, pētījumu pieejamību dzimumorgānu infekciju, definīcija imūno statusu.

Ja procesā кольпоскопии atrasti gabali epitēlijs, uz kuriem, iespējams, attīstās displāzija, tad tiek veikta biopsija un pēc tam histoloģisko izmeklēšanu. Tieši šī metode ļauj precīzi noteikt slimības smaguma pakāpi.

Ārstēšana dzemdes kakla displāzijas

Dažreiz ārstēšana, dzemdes kakla displāzijas vispār netiek praktizēta. Nepieciešams izmantot īpašas metodes, terapijas nosaka ārstējošais speciālists, pie tam vadoties no vairākiem faktoriem. Pie нерожавших sievietes jaunībā dažreiz slimība pāriet pats no sevis, ar nosacījumu, ka runa ir par displāziju viegls vai vidēja smaguma formas. Ja ir ievēroti šādi nosacījumi: pacientes vecums nepārsniedz 20 gadus, ir vieta tikai punktveida bojājumi, slimības process neskar kakliņš, nav vīrusu infekcija organismā. Bet, pat, ja to neārstē, tādā gadījumā redzams pastāvīgu novērošanu pie ārsta un veicot pētījumus, ik pēc pāris mēnešiem.

Piešķirot displāzijas ārstēšanas vienmēr savlaicīgi divi virzieni: noņemt zemes gabala inficētajiem slimība, un pēc tam atjaunojoša ārstēšana. Ir svarīgi ņemt vērā pakāpi, slimības, vecums sievietes klātbūtne dzemdības anamnēzē, citi riska faktori.

Lai izvēlētos pareizo metodi, lai novērstu атипичного iecirkņa ārsts obligāti ņem vērā visas individuālās īpatnības, veselības stāvoklis pacientes. Lieta tāda, ka noteikta veida operatīvās iejaukšanās var izraisīt nopietnu komplikācijas nākotnē. Tas var būt izskatu rētas uz dzemdes kakla, neauglība, pārkāpumu ikmēneša cikla, pārkāpumu straumes grūtniecības.

Metodiku ķīmiskās koagulācijas visbiežāk izmanto, ja sievietei ir diagnosticēta patiesā erozija, un, ja to bojājumi ir salīdzinoši sekla un необширные. Arī procedūras piededzināšana paņēmienus, lai, izmantojot elektrību. Šāda procedūra tiek veikta ātri, tomēr pēc tam, kad viņas dzemdē var palikt rētas.

Bieži izmanto ārstēšanā displāzijas arī metodes криодеструкции un криоконизации, kas sastāv saldēšanas skartajām teritorijām, izmantojot šķidro slāpekli. Tomēr, ja jums ir smagas pakāpes displāzija un izpausmes ļaundabīgu procesu iesaldēšana neattiecas. Trūkumi šādas metodikas tiek uzskatīta nespēja precīzi regulēt dziļumu sals, kā arī pārāk ilgu izpausme izdalījumi pēc procedūras veikšanas.

Piededzināšana audumu, kas arī ražo, izmantojot lāzeru. Operācijas, pielietojot lāzera ļauj maksimāli precīzi ietekmēt gabalu, kas bija sakāvi. Taču šāda iejaukšanās ir pietiekami sāpīgs, turklāt pēc pāris dienām var novērot asiņošana.

Izgriešana, auksts-nažu конизации šobrīd izmanto reti, tā kā šī metode ir pilns ar advent vairāku komplikāciju: augstas iespēju par traumām, spēcīga asiņošana. Ja diagnosticēt pirmajā posmā, vēža sievietei piešķirts veikt amputāciju ar dzemdes kakla vēzi.

Ir svarīgi ņemt vērā dažas īpatnības ārstēšanas displāzijas. Operāciju ieteicams veikt sākumā menstruālā cikla laikā, jo tieši tas ir laiks, audu atjaunošanās notiek visaktīvāk. Galvenokārt veicot operācijas tiek izmantota vietējā anestēzija. Kopējais narkoze attiecas tikai atsevišķos gadījumos.

Pēcoperācijas periodā, sievietes iezīmē izdalījumu aptuveni mēnesi. Pirmajās nedēļās rodas arī sāpes vēdera lejasdaļā. Atjaunošanas periodā pēc ķirurģiskas operācijas sievietei ir aizliegts pacelt smago kravu pārvadājumi, lietot tamponus, veikt skalošanu, dzīvot dzimumdzīvi. Nomierinošas zāļu preparāti šajā laikā arī var pieteikties, bet to nosaka individuāli.

Apmēram trīs mēnešus pēc operācijas, ir svarīgi nodot citoloģisko uztriepi, lai pārbaudītu ietekmi procedūras. Parasti, atjaunošana epitēlija notiek caur 6-10 nedēļas. Pirmā gada laikā pēc operācijas pārbaudi statusa epitēlija jāveic ne retāk kā vienu reizi trīs-četros mēnešos.

Kā ir atjaunojošās ārstēšanas svarīgi, lai iet lietošanas kurss preparātu, kas satur vitamīni A, E, C, B6, B12, bioflavonoīdi, β-karotīns, folijskābi un citi mikroelementi. Pētījumu procesā bija vērojama tieša saikne starp dažu vitamīnu trūkums organismā sievietes un izpausme displāzijas, ar dzemdes kakla vēzi. Visaptverošu multivitamīnu līdzekļi tiek izmantoti arī, lai novērstu izpausmes displāzijas. Rehabilitācijas periodā ēdināšana pacientes jāiekļauj arī tie produkti, kas satur maksimālo minētajiem vitamīniem un elementiem. Ieteicams ir arī katru dienu lietot zaļo tēju, kas pozitīvi ietekmē epitēlija atjaunošanu.

Piešķirot ārstēšanas ārsts obligāti ņem vērā rakstura slimību, saistītu displāzijas. Pirms ārstēšanas ar ķirurģiski notiek obligātā sanācija, ar mērķi novērst iekaisumu, ja tāda ir.

Ieteicami ir arī daži tautas metodes, kas tiek pielietotas, lai ārstētu displāzijas, ar dzemdes kakla vēzi. Efektīvs ārstēšanas kurss ar tamponu lietošanu ar propolisu un sviestu. To pagatavošanai būtu izkausē 200 g sviesta, pievieno 10 g iepriekš sasmalcināta propolisa. Vāra šo maisījumu vajag протяжении15 minūtes uz nelielas uguns. Pēc tam šķidrumu izkāš caur vairākiem marles slāņiem. Tampons tiek piesūcināta ar šo maisījumu un ievada makstī apmēram pusstundu. Ziede ir nepieciešams uzglabāt vēsā vietā, bet procedūras ar tamponiem notiek uz mēnesi.

Arī, lai ārstētu displāzijas var pagatavot tamponi ar alveju un medu. Lai to izdarītu, sajauc vienādās daļās ar svaigu alvejas sulas un medus maisījumu pielīst ar tamponu, kas uz nakti tiek ievadīts makstī. Ārstēšanas kurss – divas nedēļas.

Ikdienas douching, kas jāveic no rīta un vakarā, izmanto infūzijas zaļās tējas un kliņģerītes. Lai to pagatavotu, ir nepieciešams veikt vienu ēdamkaroti kliņģerīšu ziedu un sausā zaļās tējas, maisījumu pārlej ar verdošu ūdeni un ļaut nostāvēties vairākas stundas. Skalošanu veic jau gadu un viena mēneša laikā.

Ļoti svarīgi ir vienmēr atcerēties par to, ka slimības, dzemdes kakla, kuru ārstēšana nav veikta savlaicīgi, var ar laiku pāriet uz ļaundabīgo formu. Tāpēc ieteicams jau laikus veikt profilaktiskās apskates un veikt visus pasākumus, lai izārstēt slimības.

Šodien, piemērojot pareizu pieeju ārstēšanai slimības nodrošina izārstēt displāzijas un brīdinājums tās atdzimšana ir ļaundabīgs formu.

Profilakse dzemdes kakla displāzijas

Dzemdes kakla displāzija var izpausties ne tikai pie tām sievietēm, kas attiecas uz iepriekš aprakstīto riska grupām. Sievietes, kuras jau sākušas dzimumdzīvi, ir nepieciešams precīzi ievērot termiņus profilaktisko apskati pie ginekologa.

Obligāts pasākums profilakses katrai sievietei ir jākļūst par pareizo pieeju organizācijas ikdienas uztura, it īpaši, jums ir nepieciešams pastāvīgi lietot ēdienus, kas bagātināti ar veselīgiem mikroelementiem.

Svarīgs profilakses pasākums ir pilnīga atteikšanās no smēķēšanas, saikne, kura ar attīstības displāzija ir skaidri pierādīta tehnoloģija. Svarīgi ir ievērot noteikumus seksuālo higiēnu, lietot barjeras конрацептивыnodrošināt savlaicīgu ārstēšanu visas slimības uroģenitālās sistēmas.