2 marts 2012

Kuņģa disbakterioze – maiņa par normālu baktēriju sastāvu zarnu trakta nepareizas darbības un dažādi faktori. Gadījumā, ja normālu līdzsvaru zarnu florā ir raksturīga lai ignorētu normālu sugu sastāvu patogēno floru.

Uzbūve un funkcijas cilvēka zarnu nodrošina pamata mehānisms, iztvaicējot pārtikas un barības vielu uzsūkšanos kas nepieciešami normālai organisma darbības. Pēc rupjas apstrādes kuņģī ir ēdiens tiek pārvietots uz tievajām zarnām, kur notiek nosūtīšana barības vielu asinis un limfu.

Normālā stāvoklī tievajās zarnās nē, pašu mikrofloras, mikroorganismu nonākšanu šajā departaments zarnu trakta notiek funkciju traucējumi fermentu izraisīja dažādām slimībām. Saskare un attīstību tievajās zarnās patogēnās mikrofloras izraisa infekciju, kas pavada caureja, sāpēm, вздутием un урчанием vēdera. Attīstība noderīgu непатогенных baktērijas izraisa tikai vēdera uzpūšanos un diskomfortu.

Lielākā daļa zarnu mikrofloras lokalizējas otrajā nodaļā – resnās zarnas. Pēc savas uzbūves resno zarnu stipri atšķiras no plānas, tas sastāv no ободочных zarnām — augošā, šķērsvirziena, lejupejošu, kā arī no akls un sigmoid kolu. Uz resnās zarnās notiek galīgā ūdens absorbcijas, un mikroflora, kas dzīvo šajā nodaļā regulē svarīgus veselību procesus.

Normāla zarnu mikroflora ir pareizi sabalansētu ekosistēmu. Šajā kompleksā ir vairāk nekā 500 sugu dažādu baktēriju, un tas ir apmēram 1, 5 kg dzīvas baktērijas. Galvenie pārstāvji zarnu floras aerobikas laktobaktērijas un anaerobo bifidobaktērijas.

Svarīgas funkcijas zarnu mikrofloras ir regulējuma maiņas žultsskābju un holesterīna, normalizē fermentu sadalot olbaltumvielas, ogļhidrāti un tauki, kā arī gremošanas nukleīnskābes, lielmolekulāri ogļhidrātu, daudz šķiedrvielu. Mikroorganismi sastāvā zarnu mikrofloru, paaugstina organisma noturību pret negatīviem apkārtējās vides. Tas notiek pateicoties viņu piedalīties электролитном apmaiņā, vitamīnu sintēzē no grupas, askorbīnskābes un vitamīna K, kā arī sintēzē vielu ar antibakteriālu darbību.

Kvalitatīvā zarnu mikrofloras sastāvā ir baktērijas, kas veic lomu dabas биосорбента. Tie veicina toksīnu endogēno un eksogēno substrātu un rediģēt formulas indīgu vielu, nekā dara to nekaitīgi cilvēkam.

Patiesībā, līdzsvarotu zarnu trakta ekosistēmā ir aktivators mūsu imūno sistēmu, izraisot tās būt tonusā un reaģēt, ja briesmas. Reibumā mikrobus, stimulē лимфоидный aparātsnodrošināta pastāvīga sintēzi imūnglobulīns, samazinās asinsvadu caurlaidība par iekļūšanu toksisku produktu.

Svarīgas iezīmes, kas veic zarnu mikroflora, ir uzlabot sintēzes histamīna un aminoskābjuit īpaši tas ir neaizvietojams autovadītāju organismā triptofāns, kā arī apgūšana vitamīna D un kalcija sāļu.

Skaits un sugu sastāvs mikroorganismu resnās zarnas pastāvīgi mainās, saglabājot augstas kvalitātes attiecība, citiem vārdiem sakot, tiek saglabāts dinamisks līdzsvars – zarnu mikrofloras līdzsvaru. Šādas izmaiņas notiek atkarībā no sezonas, vecumu, dzīvesveidu, apkārtējās vides un cilvēka psihisko stāvokli. Nosacīti mikroflora tiek sadalīta резидентную un транзиторную, kā arī непатогенную un nosacīti patogēno, tas ir, noderīgu nelielā sastāvā un attiecībās. Pārkāpumu normālu līdzsvaru un ir kuņģa disbakterioze, krasas sastāva izmaiņas un palielināt apjomu patogēno mikrobu rada funkciju traucējumus un slimības attīstību.

Rašanos zarnu disbakteriozes var izraisīt dažādi faktori, kas visbiežāk ir nesabalansēts uzturs, иммунодефицитные statusa, zarnu infekcijas, ilgstoša lietošana antibiotikas, hormonālo un nesteroīdie preparāti. Iemesls disbakteriozes var būt un slimību ārstēšana ķīmijterapijas un staru terapiju. Piešķirot terapiju, ir nepieciešama profilakse zarnu disbakteriozes.

Klasifikācijas disbakteriozes izšķir četras attīstības stadijas, kā arī iedala primārā un sekundārā disbakterioze. Pirmoreiz saslimšanas gadījumā notiek izmaiņas mikrofloras, bet tālāk rodas iekaisuma process gļotādu un zarnu trakta. Vidusskolas disbakterioze, kā parasti, ir komplikācija slimību tievo vai resno zarnu, no kā ir atkarīgs klīniskā aina un galvenie simptomi.

Pirmā stadija zarnu disbakteriozes raksturo nenozīmīga attīstību patogēnās floras un mērena apjoma samazinājumu baktēriju. Simptomi zarnu disbakteriozes pirmajā stadijā parasti nav pieejami.

otrajā stadijā raksturīga ir kritisks samazinājums sastāva облигатной floras – bifidobaktērijas un лактобацил, kā arī straujā attīstība patogēniem mikrobiem. Klāt pirmie simptomi zarnu darbības traucējumi.

Trešā stadija atšķiras iekaisuma process ar sakāvi zarnu sieniņām. Zarnu trakta traucējumi iegūst hronisku raksturu.

Ceturtā stadija zarnu disbakteriozes ir sākums akūtu zarnu infekciju. Šajā posmā ir raksturīgs vispārējs izsīkums, anēmija. Zarnu mikrofloras līdzsvaru nobīdīts uz patogēno mikrobu un sēnīšu. Noderīga flora zarnās ir sastopams ļoti nelielos attiecībās.

Simptomi zarnu disbakteriozes

Klīniskā aina attīstības un straumes disbakteriozes ir atkarīgs gan no skatuves, gan no mikrobioloģiskā iespējas traucējumi. Raksturīgie simptomi disbakteriozes tas traucējumi krēsla, caureja, kas rodas izglītību un uzkrājumu zarnās daudz žults skābes, kas kavē ūdens absorbciju un izraisa izmaiņas struktūrā zarnu gļotādas. Turklāt деконъюгированные žults skābes ir послабляющее īpašumu, tādējādi radot neparastus krēsls.

Ja vecuma дисбактериозах raksturīgas biežas aizcietējumi, it īpaši, ja saistītajā saslimšanu, piemēram, ateroskleroze vai hroniska колиты. Aizcietējumi rodas dēļ atvieglojumi darbības mikrofloras uz resnās zarnas peristaltiku.

Kā Jūs redzat, disbakteriozes simptomi ir dažādi, bet galvenais tomēr ir meteorisms. Pastiprināta gāzu veidošanās resnajā zarnā un izmaiņas zarnu sieniņā izraisa traucējumus pārvietošana un pārcelšanās gāzu. No šejienes rodas tādas pazīmes kā slikta smaka un garša mutē, vēdera uzpūšanās, dedzinoša infarkts, sirds ritma traucējumi. Ja strauji palielinājās meteorisma rodas диспепсическая astma, kas raksturo asas, aizdusas un вздутием, zīlītes paplašināšanos un dzesēšanas ekstremitāšu.

Bieži pazīme disbakteriozes arī ir sāpes vēderā. Raksturīgas monotonās, velkošās vai распирающие sāpes. Galvenokārt sāpes ir kopā ar meteorismu un pastiprinās līdz dienas beigām. Var būt arī spēcīga коликообразная sāpes vēderā. Pēc ēdienreizes rodas rīboņa vēderā, гастроцекальный reflekss.

Ja дисбактериозе zarnu sindroms rodas kuņģa-zarnu dispepsijas. Saglabā apetīti, rada pilnības sajūtu pakrūtē, аэрофагия, atraugas un slikta dūša. Pēc kāda laika parādās дискенизия pārkāpuma dēļ zarnu motoriku. Šis stāvoklis rodas, ja aizkaitinājuma zarnu fermentācijas produktiem taukskābes. Zarnās veidojas pārpalikums gāzu CO2, metāna, sērūdeņraža, kas vēl vairāk pastiprina gāzu uzkrāšanās. Ceturtajā stadijā zarnu disbakteriozes var novērot гнилостная dispepsija. Rūgšanas un pūšanas zarnās noved pie ievērojamām izmaiņām sastāvā kala.

Nelīdzsvarotība mikrofloras noved pie traucējumiem tās galvenajām funkcijām, rodas pazīmes полигиповитаминоза. Trūkums organismā tiamīna rada traucējumus zarnu motorikas, parādās tieksme atonijas, galvassāpes, miokarda distrofija, cieš perifērā nervu sistēma. Pacientiem var rasties depresija, uzbudināmība, pastiprināta siekalošanās, ka ir pazīmes deficīta nikotīnskābe. Mazspēja riboflavīns izpaužas стоматитами, dermatītu uz nāsīm, plikgalvība un izmaiņām nagu plāksnes.

Nereti, дисбактериозе vērojama anēmija. Šāds stāvoklis rodas vājināšanās sintēzes folijskābe un цианокобаламина. To konkurences izmantot kā patogēnajiem, gan noderīga baktērijas izraisa strauju samazināšanos daudzumu šo elementu – нормохромнойretāk гиперхромной anēmija. Pārtikas alerģija arī var būt simptoms disbakteriozes. Paaugstināta aktivitāte zarnu mikrofloras noved pie paaugstinātas izstrādi histamīna un rodas alerģiska reakcija uz kādu pārtikas produktu.

Nelīdzsvarotība mikrofloras var būt dažādi simptomi zarnu disbakteriozes, tas ir atkarīgs no veida mikrobs valdošā laikā florai. Visvairāk bieži pārstāvjiem patogēnai ir stafilokoks (staphylococcus aureus), синегнойная nūjiņa, sēnītes candida, мисогасее, аспергилус. Skats disbakteriozes var noteikt laboratorijas diagnostiku, ir vērojamas atšķirības, un klīniskajā ainā slimības.

Грибковый kuņģa disbakterioze rodas, ja saņemtu antibakteriāliem preparātiem. Antibiotikas izjauc līdzsvaru floru, labvēlīgas baktērijas, kas ražo vielas ar фунгистатическим efektu iet bojā, tādējādi atbrīvojot vietu sēnēm, kas nereaģē uz antibiotikām.

Pirmajā vietā starp sēnīšu дисбактериозов ir кандидамикоз. Pavairošana дрожжеподобных sēņu Candida albicans rada virspusēju sakāvi gļotādu. Кандидамикоз kuņģa un zarnu trakta, kā likums, pavada citas slimības.

Ar vieglu laikā slimības klīniskie simptomi disbakteriozes izpaužas nelielā mērā. Var novērot nelielas sāpes vēderā, šķidra vēdera izeja, temperatūra visbiežāk ir normāla. Ja ir nopietnākas laikā ir klāt субфебрильная temperatūra, kas turas pietiekami ilgi, parādās galvassāpes, pastiprināta svīšana. Jomā sigmoid kolu ir jūtamas sāpes, vēdera uzpūšanās, smaguma. Krēsls bieža, bagātīga ar gļotu piejaukumu.

Tuvumā sēnīšu дисбактериозов izceļas arī мукоромикоз un аспергиллез. Šīs slimības zarnu formā ir sastopamas ievērojami retāk nekā кандидамикоз. Prognoze slimības biežāk nelabvēlīga. Муромикоз attīstās rezultātā nokļūst patogēnu zarnu trakts un ar to saistīto slimību gadījumos. Аспергиллез savukārt var rasties pēc ilgstošas antibiotiku kursa. Attīstība un slimības gaita akūta, smaga. Bieži simptomi ir caureja, izmaiņas zarnu геморрагическо-sivēni nekrotisko rakstura.

Pacientiem čūlaino kolītu vai hroniskām энтероколитом, kā arī personām agrāk pārcietuši дизентерию, salmonelozi un citas akūtas zarnu infekcijas var rasties kuņģa disbakterioze balstītu pseudomonas nūjiņu. Biežāk синегнойный disbakterioze rodas pacientiem ar pazeminātu imunitāti, arī var būt sekas saindēšanās ar pārtiku.

Pēc uzbūves pazīmēm izšķir катаральный un fibro-strutojošu ar геморрагиями, iemesls, некрозов, синегнойный disbakterioze. Simptomi zarnu disbakteriozes, ko izraisa pseudomonas nūjiņu sakarā ar pārtikas toksisko infekciju: sāpes vēderā, bieži atkārtojas vemšana, šķidra vēdera izeja ar gļotām. Pēc 7-10 dienām, var rasties паралитический илеус, sirds-asinsvadu nepietiekamība, kas izraisa nāvi. Синегнойный disbakterioze izraisa pārmērīgu uzņemšanu antibakteriālo preparātu ir mazāk izteikta attēlu un laba prognoze.

Стафилококковый disbakterioze zarnu arī attīstās pēc akūtām zarnu infekcijas, saslimšanas gremošanas orgānu, ilgu toksiskās darbības antibiotikas ar pārī ar deficītu vitamīnu. Ar vieglu неосложненном laikā стафилококкового disbakteriozes raksturīgas nelielas intoksikācijas simptomus traucējumi, apetītes zudums, vājums, kā arī слабовыраженный iekaisuma process. Temperatūras paaugstināšanās kopā ar drebuļiem.

Ja vidējā un smagā klīniskā laikā disbakteriozes klīniskie simptomi ir vairāk izteikti, temperatūra ievērojami paaugstinās līdz 38-39 grādiem, novēro drebuļi, svīšana. Intoksikācija izpaužas ar galvassāpēm, vājumu, sāpes vēderā. Krēsls šķidrais līdz 10 reizes dienā, ar piejaukumiem gļotas, asinis un strutas. Kad smagā laikā vērojama dehidratācija pārkāpumiem, ko sirds-asinsvadu sistēmas darbība.

Diagnostika zarnu disbakteriozes

Diagnoze disbakterioze izvirzīti, pamatojoties uz laboratoriskiem pētījumiem un raksturīgās slimības pazīmes. Pamata analīzes, ja ir aizdomas par zarnu mikrofloras traucējumus, ir kultūras kala, urīna un žults uz disbakterioze, kā arī копрологическое fekāliju izmeklēšana. Jaunākais pētījums dod iespēju atklāt йодофильную mikrofloru, liels daudzums starpšūnu cietes un pārstrādātu šķiedrvielu, kas arī ir rādītājs, kam slimības.

Diagnostika zarnu disbakteriozes metodi sējas ekskrementi uz disbakterioze, ne vienmēr sniedz uzticamu rezultātu. Priekšrocības bakterioloģisko pētījumu, ir iespēja attīstīt īpaša veida mikrobiem, un noteikt to kvantitatīvās attiecības. Labs rezultāts sniedz šādas analīzes, ja ir aizdomas par стафилококковый vai грибковый бактериоз zarnu. Turklāt šī metode ir lēts un pieejamu starp visiem laboratorijas. Ja nepieciešams, veic pētījumus биотапта sienas tievo zarnu vai sēšana augstskolas diplomu ieguvušiem studentiem satura tievās zarnas. Sakarā ar tehnisko sarežģītību šādu analīzi noteikt ir ļoti reti.

Plašāk diagnostikā zarnu disbakteriozes tiek piemērota metode полимеразной ķēdes reakciju – PCR-diagnostika noteiktu sugu mikroorganismu. Ar tās palīdzību var noteikt pārstāvju zarnu mikrofloras, kas ir ne просвете zarnu. Un, lai gan līdz šim šī metode ir galvenais, to precizitāte ir slikts. Informatīva analīzi, ir ļoti zems, kas ir saistīts ar ierobežotu visapkārt mikrobi, kas var atklāt ar PCR-diagnostiku.

Lai diagnosticētu var piemērot ķīmiskās pētīšanas metodes, tas ir masu спектромерия un газожидкостная hromatogrāfija. Veikts pētījums zarnu trakta satura koncentrācijas noteikšanai dzīvības procesu produktiem mikrobiem, balstoties uz to, ko aprēķina sastāvs un vērtība zarnu mikrofloras nodrošināšanā. Būtisks mīnuss šāda pētījuma izmaksas, iekārtu prasības un aprēķiniem.

Грибковый бактериоз diagnosticēta fona enterokolītu un энтерита, kas izraisījusi ilgstoša antibakteriāla terapija. Simptomi zarnu disbakteriozes, jo īpaši asins gļotu caureja norāda, ka pastāv микозов, un laboratorijas analīzes apstiprina diagnozi. Ieceļ pētījumu соскобов zarnu gļotādas un fēču analīze uz micēliju.

Visbiežāk apstiprināt diagnozi notiek nepamatoti. Nav skaidras koncepcijas normas биоценоза zarnu, dažādiem pacientiem mikrofloras sastāvs ir dažāds, pie tam tās ir nemitīgas pārmaiņas nedod iespēju precīzi aprēķināt kvalitātes attiecība. Pilnvērtīgas zinātniskie pētījumi par šo tēmu nekad nav veikti. Uz kāda patiesībā ir grūti diagnosticēt disbakteriozes. Nav mazsvarīgi arī tas, ka klasificētu slimību šāda slimības, piemēram, kuņģa disbakterioze nav, par ko pastāvīgi notiek diskusijas.

Ārstēšana zarnu disbakteriozes

Lai ārstētu disbakteriozes piemēro virkni preparātu izstrādāti, pamatojoties uz organismiem un to izstrādājumi – prebiotikas un probiotikas.

Jāpiešķir, ja дисбактериозе probiotikas sastāv no dzīviem organismiem, kas regulē zarnu mikrofloru. Svarīga funkcija, piemēram, mikrobiem ir spēja izdzīvot, jo uzglabājot zāles, un tieši ekosistēmā un zarnu.

Piešķirtas vairākas grupas probiotikas. Монокомполентные satur savā sastāvā viena veida baktērijas: bifidobaktērijas, laktobaktērijas vai колибактерии. Поликомпонентные satur kombināciju pamata celmu bifido-, lakto - un колибактерий. Kombinētie preparāti sastāv no ciešākas kopienu galvenajiem pārstāvjiem zarnu floru, kā arī satur savienojumus stimulēt normālas mikrofloras augšanu. Pastāv arī rekombinants probiotikas, viņi ir to sastāvā ir ne tikai nepieciešama, baktērijas, bet arī klonēti, gēni sintēzes alfa-interferonu.

Prebiotikas savukārt šīs zāles, немикробного izcelsmes. Pie пребиотикам attiecas ne перевариваемые дисахариды, kas stimulē augšanu un aktivitāti savu floru un kavē patogēno mikroorganismu attīstību.

Zarnu disbakteriozes ārstēšana tiek piešķirts kompleksi atkarībā no pakāpes slimības. Tā kā attīstās disbakterioze iespaidā daudziem faktoriem, svarīgi ir novērst cēloni, tās attīstību, pretējā gadījumā patērē probiotikas nedos pozitīvu efektu. Problēmu bojājumi infekcijas un hronisko slimību galvenais uzdevums ārstēšanā disbakteriozes.

Profilakse zarnu disbakteriozes

Lai novērstu attīstības disbakteriozes, kad antibakteriāla terapija tiek piešķirti kompleksi probiotikas un probiotikas, vitamīni, fermentu preparāti. Svarīgs jautājums ir ārstēšana slimības gremošanas sistēmas un aptaukošanās. Pareizs, sabalansēts uzturs un aktīvs dzīvesveids stiprina imunitāti un novērš līdzsvara traucējumi zarnu.